姓名

周

性别

女

年龄

8

职业

就诊日期

     20230304           （网 10 )

体温

39.1

血压

血糖

心率

五行

血脂

尿酸

体型

身份证号

电话

住址

河南信阳

就诊原因

甲流高烧

患者主诉

体温 39.1°（早上量的） 体重70斤，鼻塞流鼻涕（黄鼻涕），黄痰硬块，咳嗽，头疼，早上食欲不好，嗓子疼有一点，发烧第3天，三天大便一次，大便干燥硬，小便黄。医院确诊典型甲流，用奥司他韦及中药，吃药后出汗退烧，今早高烧39.1发烧，伴怕冷，打颤，睡觉踢被子，口不渴，喝水不多，尿黄

刻下证

舌象

苔白厚腻，瘀点多，舌质红，舌尖红。

脉象

辨病

辩证

治法

处方

连翘30克，金银花30克，桔梗18克，薄荷18克，竹叶12克，荆芥穗12克，牛蒡子18克，豆豉15克，甘草15克，芦根18克，黄连5克，柴胡30克，藿香6克，佩兰6克，薏苡仁15克，白豆蔻5克，白芍30克，枳实10克，大黄6克，厚朴6克。

一副水煎，开锅十分钟左右，闻着出药味即可，一次喝70毫升左右，2小时喝一次，

药后反馈

3月5日晚上7点反馈，今早开始体温正常，昨晚咳嗽，嗓子有痰，踢被子。