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感冒

(2022-11-05 09:53:56)
标签:

中医临床

分类: 中医临床验案

姓名

性别

年龄

72

职业

 

就诊日期

           20221019   3

体温

36.2

血压

106/65

血糖

 

心率

79

五行

 

体型

 

 

 

 

 

电话

 

住址

 

就诊原因

感冒

患者主诉

国庆节干活,眼花头转,住院治疗,8日出院后,无力没精神,怕死,流泪哭。前几天感冒,流清鼻涕,咳嗽,吃西药,吐痰,流绿鼻涕,昨天下午5点怕冷,浑身疼,发烧,吃退烧药,减轻。吃得少,有便意拉不出,口渴喝水多,睡觉口干,如含干谷壳。

刻下证

唇暗,干,脸色淡黄无泽。短咳,痰声松散,打嗝

舌象

舌淡润,苔白稍浊。

脉象

脉浮取,左寸关微见流气,脉中按右关弱,左尺滞弱,左关弱,脉沉按右脉浊滑数稍有力,双寸弱,脉重按双尺滞,小滑。

辨病

 

辩证

 

治法

 

处方

 

药后反馈

麻黄10克,炮附子10克(先煮),细辛10克(先煮,开锅一小时),黄芪20克,羌活10克,防风10克,葛根15克,草豆蔻10克,半夏10克,陈皮10克,白术15克,神曲15克,鸡内金15克。

4付水煎饭后一小时喝。

辩证分析

湿痰郁热,表证,气虚,

0

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