姓名

刘

性别

女

年龄

14

职业

就诊日期

           20220707   （1）

体温

血压

血糖

心率

五行

体型

电话

住址

就诊原因

患者主诉

脸上长疮一年多，一直吃西药，抹药膏，疗效不明显，不能吃辣，上午吃辣下午就长疮。起大疮时，硬，有点痛，不痒，食欲不好，挑食。大便正常，习惯喝水多。12岁来月经。怕冷，怕热。下颌两侧，后背都有疮，

刻下证

上唇淡，下唇淡红，疮红，月牙少，

舌象

舌淡润，尖稍红，尖苔少，苔白细密

脉象

脉中按双关浊弱，左强于右，左关滞滑，脉沉按脉滑数左关强于右关，稍有力，左关明显，脉重按双尺见脉。

辨病

辩证

治法

处方

浙贝10，陈皮10，佩兰10克（后下），海藻15，昆布15，皂角刺10，夏枯草15，黄芪30，柴胡10，黄芩10，甘草15，连翘10，忍冬藤30，桔梗10，白蔻仁10，黄芪30克，当归6，石菖蒲10克。

5付水煎饭后一小时喝。

药后反馈

9月21日爷爷来买高血压药反馈好了，

辩证分析

心火，气虚血虚，肝郁热