姓名

向

性别

男

年龄

15

职业

就诊日期

           20220515   （1）

体温

35.6

血压

血糖

心率

五行

体型

电话

住址

就诊原因

喉咙有痰，

患者主诉

喉咙有痰10天，不咳嗽，吸鼻涕，食欲好，大便一天一次，成形，口不渴，喜吐白稀泡沫痰，还黏黏的，不怕冷，不吃亏，（5月20日，补充小学三年级就吐涎水，6年了）。

刻下证

脸色淡白，唇淡，清嗓。

舌象

舌淡润，无血色，苔白细密，潜在瘀点。

脉象

脉浮取，左关浊弱，中按，脉缓滑，力不强，双关明显，双寸弱，脉沉按，浊，振幅小，力不强。

辨病

辩证

治法

处方

茯苓30克，厚朴20克，生姜37.5克，苏叶15克，半夏30克，炒苍术10克，香附10克，川芎10克，神曲10克，天南星10克，佩兰10克（后下），藿香10克（后下），白芷10克，黄芪20克，连翘5克。

4付水煎饭后一小时喝。

药后反馈

辩证分析

清嗓，自觉喉咙有痰，用半夏厚朴汤，双寸弱气虚，用黄芪补气，潜在瘀点胃郁滞，用越鞠丸，大便不干，用连翘代替栀子，吸鼻涕，外感风寒加白芷，用天南星燥湿化痰，加藿香、佩兰化湿浊。