姓名

覃

性别

男

年龄

67

职业

就诊日期

           20220622   （3）

体温

血压

117/74

血糖

心率

63

五行

体型

电话

住址

就诊原因

胃疼

患者主诉

咳嗽吐痰减轻，不累也疼，一阵阵隐疼，有烧灼感，没有酸水。剑突下按压，吐气不出。乏力减轻，食欲可，大便稀，一天1-2次。

刻下证

唇淡暗，脸色暗黄，

舌象

舌厚，舌质淡水润，苔浊黄，有裂纹。齿痕。

脉象

脉浮取双关浊滞，中按，右关滞，左关缓，力不强，沉按，缓滑阻力。

辨病

辩证

治法

黄连5克，瓜蒌15克，半夏15克，丹参30克，木香10克，砂仁10克，高良姜10克，香附10克，蒲黄10克，五灵脂10克，黄芪30克，陈皮10克，茯苓15克，炙甘草10克，生姜5片，仙鹤草30克。

2付水煎饭前一小时喝。配西洋参胶囊。

处方

药后反馈

辩证分析

痛再心下剑突。稍浊感，有痰，用小陷胸汤，一阵阵隐疼，脉缓滑阻力为瘀血，用三合汤，即丹参饮，失笑散，良附丸，陈皮、茯苓、甘草、生姜，健脾理气祛湿，加黄芪、仙鹤草，西洋参补气健脾。