姓名

覃

性别

女

年龄

53

职业

就诊日期

    20220510          （1）

体温

血压

110/74

血糖

心率

71

五行

体型

电话

住址

就诊原因

舌头苦

患者主诉

舌苦半月余，右侧上牙碰热食物疼，吃清热药稍好转。早起吐口水土褐色，喉咙舌头，嘴巴都苦，喉咙烧灼感，伴鼻腔干鼻屎。大便干硬，拉不出，拉一点，一天拉好几次，每天早晚喝蜂蜜水。不怎么饿，消化不好，肚子饱，不咳嗽，怕热也怕冷，热了心里不舒服，不想吃饭。流汗少，以前不流汗。尿频，尿黄，睡觉好，颈椎疼醒，背心疼，左脚板骨刺疼，小腿肚坐着疼，走路也疼。吃亏。吐绿痰，不咳嗽。舌头烧疼。

刻下证

唇暗淡，脸色淡暗，清嗓子，

舌象

舌淡润，舌尖有裂沟，尖有剥脱，苔薄浊。

脉象

脉中按左脉浊，弱，微见滞，右脉无，脉沉按，左脉浊滞，力不强，寸关间阻力，右脉弱，脉重按右脉浊滞，寸闷胀。

辨病

辩证

肺郁火，气血虚，痰阻心肺。

治法

处方

香附8克，苏梗5克，炒苍术8克，川贝母8克，连翘5克，川芎6克，神曲10克，南沙参10克，桔梗5克，木香5克，天冬10克，麦冬10克，薏苡仁15克，白茅根15克，芦根15克，当归15克。

4付水煎饭后一小时喝。

药后反馈

5月13日反馈，所有症状减轻，右上牙碰疼，加大黄3克，枳壳6克。5月26号反馈好了。

辩证分析

肺热，肺阴虚，气血虚，心肺痰阻，痰浊郁肺