姓名

覃

性别

男

年龄

60

职业

就诊日期

         20220519     （1）

体温

血压

低

血糖

心率

五行

体型

电话

住址

就诊原因

胃疼，

患者主诉

胃疼5天，心口窝疼，一直隐隐疼，疼就想吐，夜里厉害，心口窝有点热，吐不出来，在医院吃中药无效。食欲好，大便正，习惯喝水多，头昏。腰疼，尿不黄，小腿肚软。吃亏。

刻下证

面色淡黄，唇 淡暗，胃按压疼，紧张。

舌象

舌厚大，淡润，边尖无苔，舌根稍白浊，

脉象

脉浮取双关浊缓弱，脉中按脉缓滑，力适中，双寸弱，左脉强于右脉，脉沉按脉缓滑稍有力，双关明显，脉重按双尺滑缓，

辨病

辩证

治法

处方

黄芪30克，炒苍术10克，香附10克，川芎5克，陈皮10克，厚朴10克，炙甘草10克，丹参15克，砂仁10克，连翘5克，盐黄柏10克，柴胡5克，升麻5克，薏苡仁30克，半夏10克，生姜3片，莪术10克，神曲10克。

3付水煎饭前一小时喝。

药后反馈

5月24号反馈，心口窝不疼了，每天干活。（针至阳穴2次，（19号，20号），针后全身轻松，腰都不疼了）。

辩证分析

气虚，中焦气滞，下焦湿热。