姓名

陈

性别

男

年龄

77

职业

就诊日期

        20220411      （1）

体温

37.9

血压

163/83吃降压药

血糖

心率

73

五行

体型

电话

住址

就诊原因

厌食

患者主诉

没胃口，不想吃饭三天，吃东西想呕，哕，心脏搭桥手术4年左右，双腿软弱无力不能走路几年，睡觉双腿抽筋，长期吃钙片无效，无力，口干，喝水多，想喝凉水，不出汗。冠心病心慌，长期药物控制。大便正，不怕冷不怕热。

刻下证

唇暗，脸略浮肿，色亮，嘴略歪，呼吸吃力，出声，没有月牙。手热不潮。

舌象

舌淡润，苔薄黏浊，

脉象

双关浮取浊滞弱，脉中按闷浊有力，左强于右，右关滞滑，脉沉按滑缓有力，小数，右寸关间闷，脉重按，双尺下有力。

辨病

辩证

治法

处方

竹茹10克，枳壳10克，茯苓10克，甘草10克，石菖蒲10克，郁金10克，藿香10克（后下），佩兰10克（后下），炒苍术10克，香附10克，神曲15克，川芎10克，连翘10克，栀子3克，防风10克（后下）。

2付水煎，配西洋参胶囊。