猫脑袋里出现一根针——震撼

姚海峰 兽医外科博士

      今天下午转诊来一只十分虚弱的白色猫咪，身上很脏，毛发内都是小煤渣一样的黑色颗粒。她只能侧躺着，不能站立起来。触摸她的四肢能够收缩，但是感觉僵直，没有本体反射。膝跳反射、跟腱反射以及臂三头肌腱翻身亢进。触摸尾部无知觉。鼻头颜色红润。心肺检查基本正常。据送猫过来就诊者描述：她在十天前被救助，救助过来的时候，是在一个纸箱中，最近十天一直在治疗，没有明显好转，不能走路，不会主动吃饭。每天只是躺着！

      做完初步检查后，我的第一印象是此猫出现的问题为神经损伤，而且损伤部位应该位于第三颈椎以前。我建议给猫咪拍摄一张X线片，但是刚开始救助人并不同意，说之前拍过片子，没看出什么问题来。我希望看一下片子，可是无法提供给我。随后我还是给她拍摄了片子。今天医院特别忙，是我们开业以来最忙的一天。我在诊室处理别的事情，助理跑过来说，不得了了，脑袋里有根针！

    大家的表情是震撼啊，看热闹的，议论的，众说纷纭。我看了一下，也觉得问题严重。之前在北京的时候也遇到过不少猫吞针的，有把针扎到食道、气管、肠道、甚至也有扎到脑内，然后从眼球出来的。但这次的情况比较特殊，针的一头位于枕骨大孔位置，另外一头位于颅底。针的所处位置刚好是小脑以及延髓的位置。大家都很清楚，位于延髓位置的意义是什么？延髓是控制整个生命的中枢，要是针破坏了延髓或是在取针的时候伤到了延髓。后果不堪设想。有可能猫就一命呜呼了。

    但是不论如何，针肯定是要取出来的，不取出来的话，这猫肯定就没有活路。我还是决定冒险施行手术，决定从脖子背侧切开，进入枕骨大孔去找针。

猫咪很虚弱，即便是使用吸入麻醉，我还得格外的小心谨慎。

      手术并非如我术前想象的简单，当我把颈部的肌肉一块一块切下来，分离显露颅骨时，我最担心的是，万一针移位了该怎么办，还有手术结束后如何将切断的肌肉重新与颅骨固定住。剥离肌肉至显露枕骨大孔，可是我并没有发现针尖。我想是不是针隐藏在枕骨大孔的韧带下方，我轻轻的将猫的头部向下弯曲，针尖露出来了，嘿嘿的，虽然不明显，但我抓住机会把针往外拔出了5mm。随后顺利的将针拔出。拔出的时候一股鲜血喷了出来。我赶紧让麻醉监护师查看猫咪瞳孔大小，我担心颅内出血引起颅内压升高。所幸的是至手术结束瞳孔大小一直正常。

      针的问题虽然解决了，但是这个猫的神经功能是否能恢复，仍然是个未知数。另外明天还需要给她查一下尾部无知觉的问题。手术后猫的体温非常低，给他加温垫放在窝里面。手术当晚是非常关键的，因为此时猫还没有脱离危险，需要人时时看护，而当晚需要看护的危重动物太多，无法再安排出人手夜间专门看护这个猫咪，我就把她带到了家里，至我发稿时为止，她安静的睡着。因为脖子疼痛，她一直仰着脖子。但愿她能康复吧！

           我家的小眼睛定定大人也来关心这个小病号了