精神分析取向的基本概念

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精神分析自由联想移情杂谈 |
分类: 婚姻家庭和社会生活 |
主讲:中美精神联盟
一,什么是精神分析取向的治疗?
谈话治疗:对自己的理解
关系治疗:共情、让病人得到情感支持
有解释的部分:由精神分析部分组成,包括幼年创伤。
分析性治疗,治疗结束移情可能并未解决。
精神治疗,移情结束,治疗结束。
分析性治疗和精神治疗的共同点是:移情,治疗性的角色不同。
二,治疗师如何做?
治疗师对病人的过去、现在有所了解,病人有可能同时进行其他治疗,要联系他们,与其它医生合作联合治疗。
交给病人做自由联想,学习治疗技术澄清、解释、沉默的意义。
咨询师与病人建立一个共同的现实的咨询目标,治疗过程目标可能会发生改变。
三,自由联想真的自由吗?
支持性的心理治疗模式
精神不好,几天没睡好——喝牛奶、洗热水澡能睡好——下次见面说我喝牛奶、洗热水澡睡得很好
分析性心理治疗模式
精神不好,几天没睡好——治疗师不说话——我们工作状况不好,等等其他话题
通过自由联想进入内心世界
四,什么是精神性的解释,它是怎样起作用的?
意识到病人的思维模型,把它与先前的事情联系起来,时机要正确,对解释的强化。
意识+创伤(治疗)+时机——大量的信息
五,什么是移情?
移情是病人与治疗师之间的关系,也是不正当的关系。但在治疗中,当时的情形下是正常的。
通用规则:移情不困扰就无需要理会。
治疗过程中要告诉病人现实是什么。
六,如何去结束一个心理治疗?
1,目标达到
2,阻抗太多:病人退出;转介到其他部门
(观察员)病人对治疗师的需要减少,自我建设能力增强。
评价:哪些问题达到,哪些未达到(未解决)。
病人移情有破坏作用,治疗就要涉及到。
治疗的合理合法性:
病人角色
不是想不想,而是不得不
症状是问题,有需要治疗的必须
解释是否正确,病人笑,说明正确。
期限治疗;递减治疗。