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周末DN案坛:病例三(003)

(2006-09-16 21:28:37)
分类: 神内医生园地

夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳良,不可信也

——[晋]杨泉

 

[上接周末DN案坛病例002]

鉴于上述情况,患者出院继续治疗。在随后的3周里,患者的构音困难和左上肢动作失调改善,但仍有明显的结构性失用(即尽管患者初级运动和感觉功能良好,但却不能组配某种空间阵列的不同组合)、仍存在穿衣困难(这被认为是触觉和视觉性空间动作失调以及左边单侧忽略症共同所致)、仍存在左侧偏盲。其家人发现她有记忆困难和在房子周围行走困难的表现。同时,患者感头痛,其丈夫曾为此带她看了3次急诊,每次都进行了CT检查,结果在对多次CT资料进行系统地回顾分析时,发现患者住院时的第一次CT就显示右脑室周围白质有一个不太明显的小片状低密度影,随后的扫描显示病变进行性发展,双侧皮质下白质中的非特异性低密度影逐渐增多。

                                                                          周末DN案坛:病例三(003)

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