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(六)恶性肿瘤年龄构成情况
从青岛市恶性肿瘤发病、死亡监测资料的年龄构成情况来看,年龄组越高,构成比越大,两者之间呈正相关。(见表7)
表7 恶性肿瘤年龄构成情况
年龄组新发肿瘤肿瘤死亡新发病例数构成比死亡例数构成比
0-14岁少年儿童组36
15-44岁青壮年组820
45-64岁中年组3597
65岁以上老年组3939
从恶性肿瘤年龄构成情况看,65岁以上年龄组恶性肿瘤新发、死亡病例均居首位,老年人仍是恶性肿瘤的高发人群。
青岛市45-64岁中年组人群2009年共死亡10375人,其中因恶性肿瘤死亡4861人,占该年龄组人群死因的46.85%,接近一半。中年组人群为家庭、社会的中坚力量,恶性肿瘤是该人群的首位死因,社会应关注该年龄组人群的肿瘤防治,对中年人群进行健康教育、定期体检以及培养健康生活方式已刻不容缓。
(七)儿童青少年恶性肿瘤的情况
2009年青岛市共报告14岁以下儿童青少年恶性肿瘤确诊病例36例,占全人群恶性肿瘤总发病的0.45%,其中男童22例,女童14例。14岁以下儿童青少年中恶性肿瘤发病前三位分别是白血病、脑癌和骨癌,其中白血病占19.44%,脑癌占13.89%,骨癌占8.33%。
青岛市2009年全死因监测共监测到14岁以下儿童青少年因恶性肿瘤死亡68例,占全人群恶性肿瘤死亡病例的0.50%,其中男童44例,女童24例。14岁以下儿童青少年中恶性肿瘤死亡前三位分别是白血病、脑癌和淋巴癌,其中白血病占36.77%,脑癌占22.06%,淋巴癌占4.41%。
与成年人相比,儿童青少年高发的恶性肿瘤主要是白血病和脑癌。儿童青少年肿瘤恶性程度较高,造成的寿命损失大,应该加强对儿童青少年恶性肿瘤危险因素的研究,从病因学来预防恶性肿瘤的发生。
二、下一步防治工作的主要措施
从青岛市死亡暨肿瘤监测工作的情况来看,以恶性肿瘤为代表的慢性非传染性疾病是威胁我市居民身体健康的主要疾病,其引起的死亡已连续多年成为我市居民死亡的主要原因,也成为我市严重的公共卫生问题。为提高青岛市居民的健康水平,更好的促进我市慢病预防控制工作的开展。现提出以下建议:
(一)各级政府和社会各界应高度关注恶性肿瘤对人民健康的威胁,充分认识肿瘤防治的迫切性和重要性,认识到肿瘤防治不仅仅是卫生部门的工作,而应是全市各部门、全社会各界共同关注、共同参与的工作。结合我市居民恶性肿瘤发病特点,采取切实可行的措施,加强环境综合治理、减少和控制致癌危险因素,广泛开展肿瘤“可防可治”健康教育和宣传,为市民的身体健康提供有力保障。
(二)积极推行切实有效的预防措施,控制诱发癌症的主要危险因素。针对恶性肿瘤的主要危险因素,制定预防和控制计划。大力提倡戒烟、科学运动、营养膳食等健康生活方式,积极推行乙肝疫苗注射等预防措施,综合治理市民的工作、生活环境,控制大气污染、环境污染,关心民众的饮食、用水卫生及市民的心理健康。充分发挥青岛市肿瘤防治基地的作用,宣传健康知识,倡导科学、健康的生活方式,更好地维护人民的健康。
(三)加大癌症早诊、早治工作力度。充分利用我国已成熟的癌症筛查技术,进一步扩大项目覆盖面,以提高市民的生存率和肿瘤治愈率,逐步扭转我市癌症防治资源主要用于中晚期的被动局面。鼓励单位和个人定期进行查体,广泛普及和推广妇女查体以及高危人群肿瘤筛查项目等。充分发挥新闻媒体的舆论导向作用,利用各种途径开展宣传工作,倡导科学、健康的生活方式。
(四)进一步完善恶性肿瘤监测系统建设。加强发病、死亡和生存等基本信息的收集,提高死因登记质量,完善癌症登记系统,建立健全肿瘤登记报告制度,扩大登记范围,建立统一的癌症信息库。
(五)促进防治结合,共同增进健康。各级卫生行政部门要积极促进癌症基础医学和临床医学向预防治疗相结合工作的转化,建立医疗机构与公共卫生服务机构相互支持配合协调机制,共同构筑健康防线。
(六)探索医疗保险和商业保险支持癌症筛查的有效机制。探索医疗保险和商业保险支付癌症筛查费用的可行性和合理的费用分担机制,积极推进基本医疗保险与预防保健相结合的新机制,以主动控制疾病进程,从而降低医疗费用。
我局将在市政府领导下,加强与各相关部门的协作,共同行动,关爱生命、科学防癌,推动三级预防工作的开展,提高人民的生活质量,为我市建设可持续发展的和谐社会发挥积极作用。
主题词:卫生 疾病控制 肿瘤 监测 通知
抄送:市政府办公厅,市政府防病工作委员会各成员单位。
青岛市卫生局办公室 2010年6月10日印发
共印30份