加载中…
个人资料
  • 博客等级:
  • 博客积分:
  • 博客访问:
  • 关注人气:
  • 获赠金笔:0支
  • 赠出金笔:0支
  • 荣誉徽章:
正文 字体大小:

显微镜下的风景(回顾)

(2007-12-07 19:30:26)
标签:

知识/探索

分类: 医生手记
 
      
      无论我们双眼的视力有多好,我们的目光有多敏锐,也只能看见一定距离、一定大小的物体,通常情况下,我们的肉眼无法看见的微观结构其实绝对是一个变化万千的光怪陆离世界。

     我举一个自己专业最熟悉的例子,比如人的血液或骨髓,在大家的眼里血液(骨髓液也如此)只不过是一种有体温、有腥味的鲜红色稍粘稠的液体而已。可是,如果我们将它们制成涂在玻璃片上的薄薄的血膜,经特殊的染色处理,再置于显微镜下被放大1000倍,那些不为我们的裸眼所发现的各细胞系列便以五彩缤纷的图案展现在我们的眼前了。

     正常人的骨髓涂片经瑞氏染色后在显微镜下是怎么样的的一幅风景呢?

     它包含有三大细胞系列:红细胞系列、白细胞系列、巨核细胞血小板系列,每一系列又有从幼稚阶段到成熟阶段的不同阶段细胞。它们大小、形态、色彩各异,分布于显微镜下的每一个视野,如此璀灿、多彩,如万花筒般图案各异,又包含一种祥和与安宁,细胞与细胞之间和平相处。

    如果血液系统出了问题,显微镜下原有的风景便会遭到破坏,有时像秋风扫落叶一样原来的风景荡然无存。

     比如白血病细胞的大量出现就是如此,它们霸道的生长,甚至是疯狂的生长,如此神速的占领骨髓这块风水宝地,以至在显微镜下所见的只是单独一种白血病细胞,它们密密麻麻、拥挤不堪,它们的样子很是凶恶,常常睁着几个像眼睛一样圆圆的细胞核仁狠狠的盯着我们,细胞的胞体常常长出几个像腿一样的伪足,它们声东击西,四处游荡,横行霸道,成为名副其实的侵略者。而其他正常细胞系列的细胞几乎被它们赶尽杀绝。

     如果患者是再生障碍性贫血,骨髓便会出现与以上相反的情景,显微镜下找不到各路细胞了,什么细胞都没有了,镜下如贫瘠的土地,是一片荒凉,寸草不生。

      再比如多发性骨髓瘤这种病的骨髓象,常常在正常的三大细胞系列中点缀着多多少少的幼稚浆细胞即骨髓瘤细胞,它们个个像漂亮的、在厉风中旋转的风轮,有些还拖着个像慧星一样的尾巴,充满动感,这些风轮样的细胞比例越多,说明肿瘤的负荷越大,病情也就越严重。图像中还有一大景观,就是成熟的、圆盘状的红细胞全部成串成串排列着,像缗钱一样(即古代人携带的用线串起来的许多的钱币)分布在视野里。

      如果其他赃器的癌症比如胃癌、乳腺癌等转移到骨髓,又会出现另一种图景,在正常的细胞系列中,能找到由几个、十几个甚至几十个成簇、成团拥抱在一起的转移癌细胞,它们多分散在玻璃涂片的边缘和角落,在显微镜下视野中成一片、一片的小小幽蓝。

     还有太多的例子我不再叙述,总之,通过观察显微镜下一幅幅绝妙的图像,给我们展示了大多数血液病患者的病原所在,也就是说通过这幅图像,能作出疾病诊断。

     感谢显微镜,为我们提供了如此美妙的风景,感谢荷兰米得尔堡的约翰内斯先生和扎卡耐亚斯先生,他们于1590年发明了最初的显微镜。

 

 

 

 

 

0

阅读 收藏 喜欢 打印举报/Report
  

新浪BLOG意见反馈留言板 欢迎批评指正

新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 产品答疑

新浪公司 版权所有