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e医生学习日记32-心理治疗的不同阶段和主要变项

(2006-05-20 06:45:02)
1、初始访谈与信息的收集:治疗开始,要对来访者的情况尽量全面地了解,收集相关的资料,澄清有关的问题,既要寻找与问题直接有关的东西,同时又要了解属于一般人格特点方面的东西。必要时,可以使用心理测验。

2、建立相互信任的治疗关系:建立良好的治疗关系,是治疗过程的第一步,也是贯穿整个治疗过程的一个极为重要的问题。

3、目标建立:根据治疗师的治疗流派的取向,结合对来访者问题的判断,需要形成较具体的治疗目标。

4、建立心理治疗目标的意义:为治疗提供方向,引导治疗的过程;便于对治疗进展和效果进行评估;督促双方积极投入治疗当中。

5、目标的概念:
1)一般目标和个别目标:一般目标是指某一流派或某一流派的治疗师所持的适用于该流派的所有来访者的目标。个别目标是指针对特定的来访者所确定的目标。
2)终极目标和过程性目标:终极目标是指某一个所要达到的目标,即一般目标。过程性目标是指达到终极目标所要经历的一个个阶段性、过渡性目标。

6、建立目标的要求:具体:有利于激发双方的投入,同时有利于对治疗的进展进行评估;可测性:依据心理学手段可以达到的,是心理的目标而非生活目标。治疗的目标应由治疗师和来访者双方共同协商而定,治疗师起主导作用。

7、制定方案与付诸行动:根据问题的性质、程度、来访者个人及其环境条件情况选择解决问题的方案。包括双方可以根据上述要求,设想多种可能的治疗方案,对治疗方案的优劣进行权衡、评估;确定一个适合的治疗方案。

8、决策方案时要考虑的问题:没有唯一最好的方案,可以有比较好的方案;评价方案的标准是有效性、可行性、经济性;确定方案由治疗师和来访者共同制定;依据治疗师的理论取向和他的策略、技术储备;方案的具体性会取决于流派惯例和治疗师。

9、评估与结束:本阶段是完整治疗过程的一个重要环节,是对整个治疗的结果或进步做一个总结性评价,同时终止治疗关系。

10、心理治疗主要变项:来访者、来访者的特点、来访者的心理准备、治疗师、治疗关系、治疗过程、治疗以外的力量。

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