我在中国心理学会注册系统内部讨论的一些观点和我机构规范:关于收费形式,大众人群与专业人群是有差别的。我们是预付费。
个案建立关系后如果每次零星付费手续繁琐,双方交流3次后协商预付N次,退费无障碍。精神分析与儿童个案都需要持续稳定地设置和适当的频次达到效果,与家长协商后要按既定规则实施,不能随意改变。个案严格50分钟,家长会谈指导,基本是在初访的时候介绍家庭、孩子情况需要时间多些也要尽量控制在1.5小节内,最长不超过2小时。正式咨询开始家长会谈大多限制在50分钟,1.5个小节,特殊个案处理如心理剧、完型,根据具体情况,一次时间不超过2.5小时。
关于咨询频次的设置,我们是根据来访者意愿,依恋关系评估、问题评估,以及咨询过程中的阶段需要,或在督导的建议下审慎进行。
咨访的设置非常重要。专业人员洁身自爱,不贪不嗔,坚持原则,这本身就是在疗愈。
有时来访者卡在那儿了,自己被冤枉了,还能坚持专业态度,做到也是很难的,但专业人员依然能在服务时间内保持专业态度,对于来访者来说这也是在疗愈。
无论是专业人员还是心理咨询机构,从来访者跟你联系的那一刻起,就以你的专业伦理、界限与他互动,无论是否建立正式咨访关系,这互动本身就是示范和抱持。
心理咨询机构与教育机构不同,与其他的产品商品销售更加不同,不求不帮,不推销。但因为是专业身分,所以要比当事人了解更多的情况,可以有更多预期,有责任告诉来访者他或者孩子面临的困难以及如何解决?要说明当下真正的状态、对发展的危害和当下的不良影响、困扰等,需要接受什么样的服务可以尝试解决这种困境。但解决问题方案与推销服务是不同的概念,其背后的意义也是不同的。这一点要来访者与咨询师达成共识才能建立真正的专业服务关系,也是对来访者与他人信任、求助能力、解决问题的动力程度的考验,没有这个前提,后期服务将会有更多的困难和困扰,难以持续进行下去,就不适合建立这样的咨访关系。
所以前期联系和初访接触也是对来访者是否适合接受服务的评估。这个决定过程必须由来访者自己完成,不能推销。这是心理服务与传统行业最不同的地方,也是帮助来访者达到好的咨询效果的非常重要的前期环节之一。
来访者从第一个电话、从开始了解我们,这个关系就已经开始了,我们在以我们的方式开始进行干预铺垫了,但来访者是否用得上那就看他自己在这条路上能够走多远了,这是由他的求助愿望的强烈和自发性决定的。
好的咨询设置本身就有疗效,我们只做我们能做的。
但这些已经足够对你好,只是你要能接收得到,对于一些人,这并不是一件容易的事。
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