2011年12月18日上午9：00时分，由中华医学会、中华健康教育中心、中国健康促进基金会主办；阿斯利康（中国）协办的中华医学会健康大讲堂——提高健康素养  自主健康管理第四讲“健康从心做起”，在北京协和医院学术报告厅举行。特邀中华医学会心血管病分会主任委员胡大一教授主讲；同时举行了首批中华医学会健康大讲堂健康科普专家聘书颁发仪式暨《名医名家谈健康》图书首发式。                                  
文/菡月

    在这次颁发的首批中华医学会健康大讲堂健康科普专家中，黄建始教授荣获“突出贡献奖”，由其从武汉医学院赶来的长子代领了聘书；其它荣获首批健康科普专家奖的专家有：王陇德院士、钟南山院士、陈君石院士、高润霖院士、胡大一教授、刘又宁教授、杨文英教授、曾光教授、于康教授、周琴璐教授。北京晚报、健康快车、新浪网等媒体荣获媒体组织奖；同时，会上还颁发了听众组织奖。

    会议的第二个环节——名医名家谈健康中，王陇德院士首先发言。他说：“只讲一句话，希望我国国民能积极学习医学科普知识，并付诸行动，自己把握自己的未来”。中国健康促进基金会理事长、中华医学会原副会长、中华医学会健康管理学会分会前任主任委员白书忠先生也在会上做了简短扼要的发言。

    随后，由胡大一教授开始做“健康从心做起”的报告。

                                     

 

    内容共分三个层面：1、每个人都经不起意外，每个人都要对自己的健康负责任；

                      2、健康是身心的健康，有不少是焦虑、惊恐等精神层面的健康问题，去检查，又有不少核辐射，对身体有害，而且也浪费资源。

                      3、非传染性疾病包括：①心血管②癌症③糖尿病④呼吸科疾病，这世界头号四大危胁人类生命的疾病，其源头都是共同的，那就是其一，为不健康的公共环境（由国家改善）；其二，就是不健康的生活方式，包括吸烟、不运动；饮食不健康；过度饮酒。其中心血病已成为世界头号杀手。

    所以，新的预防理念是：从心血管入手，从健康做起，则可减少死亡，益寿延年。

    1、目前，心血管病是全球的重负，在这里，胡大一教授列举了一组数字：

2000年时心血管病的死亡率是：17，000，000；占各种死亡的1/3，主要发生在低中收入国家里；

这种情况如不加以预防控制，到2020年，心血管病的死亡率预计将达到25，000，000；有50%—76%分布在发展中国家。

    2、从冠心病患者的初次临床表现来看：首次事件为心梗或猝死的患者比例为：

       男性约60%；

       女性约45%

    3、从动脉粥样硬化的血管生物学进程来看，以朝鲜战场上美国遇难的士兵为例，他们平均年龄为22.1岁，其中：

                 77.3%有动脉粥样硬化斑块；

                 39%有导致血管硬化的斑块；

    说明出现病变，决不是晚年发病时才出现的，而是由年轻时的不良生活方式决定的。

    4、心血管疾病是可防可控的

    全世界有52个国家，包括中国，有90%的心梗是由其传统因素导致的，如血脂异常、腹型肥胖、吸烟、缺乏运动、糖尿病、少蔬果饮食、外加紧张的工作环境等……但心血管病是可防可控的。

    其防控措施目标为：1、生活方式的改变

                      2、戒烟限酒

                      3、合理饮食

                      4、有氧运动

                      5、心理平衡

   1、关于第一点，那就是要管好嘴，迈开腿；

   2、关于第二点，在这里，胡大一教授特别强调“戒烟”的必要性，以有利的数据说明烟草是肺癌和冠心病等疾病的元凶，烟草里含有超过4000种的化学物质，其中有超过250种的物质是有毒的致癌物。烟草依赖是一种慢性疾病，尼古丁是主犯，戒烟可降低死亡率36%，所以说，戒烟是最有效的医疗干预方式。

    关于限酒的问题，胡大一教授建议，男性饮酒：白酒        1两/天

                                              葡萄酒      2两/天

                                              啤酒       300毫升/天

                 一周里只能是“三选一”，女性要减半，孕妇不饮酒。

    3、关于第三点，胡大一教授强调，要减少纳盐的摄入；每人每日的食盐量要逐步降至到6g以下，世界卫生组织（WHO）于2007年卢森堡会议上建议，摄盐要降至5g 以下。

    要控制总热量，减少膳食脂肪，特别要注意饱和脂肪酸和反式脂肪酸；多吃新鲜蔬菜和水果。

饭要吃八分饱，关键是控制好总量，“合理搭配不过分”：

    油：            25—30克

    盐：                6克

    奶制品：          300克

    坚果：          30—50克

    禽肉类：        50—75克

    鱼、虾：       50—100克

    菜：          300—500克

    水果：        200—400克

    谷薯及杂豆类：250—400克

    水：            1200毫升

 

    4、关于第四点：胡大一教授告诉大家，特别是中老年腰膝不好的人群，走路是最好的运动方式，它不需要特殊条件，便于执行，简单有效，相对安全，而且对老年人的关节、肌肉、韧带损害很小。强调以健康为目标，以提高身体耐力为目标，轻中强度的持续性非常重要。

 

   关于有氧运动的1、3、5、7

   1、  是每天至少运动1次；

   2、  是连续运动不少于30分钟；

   5、是每周确保运动5天；

   7、是运动时的适宜心率=170—年龄；

 

   关于第五点，胡大一教授讲，心理平衡最重要，却是最难做到。

   那就是，要：淡泊名利

               广交朋友

               争做实事

               善待自己

               不要攀比

    关于这点，他讲了自己的体会，那就是要健康愉快的活；抓紧时间干正确的事（符合老百姓利益的事、符合事物发展规律的事）；说实话、干实事、重实效；不折腾、不忽悠、不糊弄；要为成功想办法，不为失败找借口。

 

    关于如何降低血压的问题，胡大一教授讲到了降压达标新策略，那就是提倡使用复降片，其优点在于：不用药物组成，一片提高降压效果，抵消副作用，降低成本，一口水一片药，便于常年坚持不漏服。

 

    危险因素的防控目标是：140—6—543—0—268

    其中：高压不能超过             140

          血糖不能超过               6

          总胆固醇健康者    （TC）〈 5

          有冠心病或糖尿病者（TC）〈 4

          两病都有者        （TC）〈 3

          吸烟为           0吸烟

          腰围：          男性是28厘米

                          女性是26厘米

 

    理想健康手机号为：120—80—6—5—0—268

        意思是高压为  120

              低压是   80

              血糖是    6

            胆固醇为    5

            吸烟为      0吸烟

               腰围；  男性是28厘米

                       女性是26厘米

 

    最后，我就用胡大一教授的忠告结束本文吧：

    动脉粥样硬化是伴随一生的风险，投资您的动脉，就象投资养老金。

 

    祝大家新年快乐！

 

 

 

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