小武右侧三角肌肱骨附着点实性肿物MRI

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分类: 软组织肿瘤的综合治疗 |
今天是农历腊月20了。明天是周五,要给小武做个小手术了。在医科院肿瘤医院,软组织肿瘤,也是属于腹部外科的范畴的,呵呵。简单的手术,但是不能简单的对待。小武的爱人很是紧张,整天短信不断问我,我一定要给这个帅哥好好做手术,小武春节还要滑雪呢。下午下班回家后,吃晚饭,总是觉得不放心,于是再回到病房,取出小武的MRI片子,仔细阅读,并打开了久违的局部解剖学。仔细端详每个层面,呵呵,距离尺侧重要的脉管神经还远的远呢。距离桡侧桡神经沟也是远着呢,位置在上臂中上1/3,三角肌附着肱骨干处近端,很远才是桡神经沟转移到桡骨外侧。并且肿物境界清楚,似乎包膜完整,有脂肪层间隙。所以,我可以好好睡觉了。明天好好手术。
早晨睡醒了,小武的母亲都来到病房了,我很理解老人家的心情,安慰一番,带上相机去了手术室。小武同志打的是颈丛麻醉,起效比较慢,我给他临时加了一些局部0.5%的利多卡因浸润麻醉,小伙子太胖了,切开皮肤后,很深很深才是肿瘤,摸到肿瘤的一瞬,我感觉肿瘤好比骨头一样硬,边界很清晰,于是用电刀按照层次分离肌肉,尽可能远离肿物分离,彻底切除肿瘤组织。肌肉断端电凝止血。创面很深,大约有8厘米,很干净,经过检查发现没有活动出血,放置了一根胶皮条引流。缝合了切口。
今天是2011年4月23日了,小武还记得我,时不时的电话短信问候一下,让人心里暖暖的。但愿天下和谐,医患关系永远如此和谐。