从医近30年来，都是以针灸临床和内科疾病为中心，虽然门诊也有不少皮肤科的患者来看，并有好的疗效，但我自认为不是专攻皮肤病的。但是6年前一件发生在自己身上的事扩展了我的从医的范围，我也因此在难治性皮肤疾病的治疗上很下了功夫，现在治疗的患者中，基本上有一半是皮肤方面的疾病，如难治性湿疹、难治性荨麻疹、痤疮、面部毛孔粗大、皮肤过敏、整形手术后的面部塑形治疗等等。

    有好几年，我一直在寻找外耳道湿疹的根治方法，主要是不知道什么原因，自己在几年前也患了此病，瘙痒剧烈，还结痂、流水，非常痛苦。在国外攻读博士学位时，去所在大学的附属医院皮肤科看了，大夫开了一种含抗生素的激素药膏，用了后半年没事。可回国之后不知什么原因，又复发了，带回来的外用药擦了也不管用。找了很多搞皮肤病的同行专家看过，也用了国产的含抗生素的激素药膏，刚开始还可以好上一段时间，后来就效果越来越差，再到后来就没效了。

    有一次到中日友好医院去，一是想好好让专门的医生看看，二是想取取经。找了门诊的一位女主任医师，开口便说是与过敏有关（西医基本都那么说，管他是不是过敏呢），开了些抗过敏的药后，还加了一种日本产的甘草苷片，我当时有点疑问，可她说会有效，医嘱和所有的医生说的一样，穿着要宽松，内衣裤要纯棉料的，不要用有刺激的洗剂。可是这个甘草苷片，不仅药贵，而且后来证明服了无任何效果(一看盒上写的是OTC的)，估计是为了拿提成而开的，可恶!暂且服了这位主任医师的药，一周后症状丝毫未见改变，看来是碰过南郭先生了。

    中日的其他大夫也有这种情况，朋友去发烧门疹，医生主动问是不是可以报销，朋友说可以，其实她的定点医院不是中日，只是怕说了不能报，医生不开好一点的药。那一次开了好几百元的药，有两种中药冲剂，都很贵，药盒上赫然写着OTC的英文。朋友发烧38度左右，伴有恶风、出微汗，服中日友好医院医生开的药后一个星期也没见降温。后来给我打电话，我诊脉浮缓，确认桂枝汤症的发热，开了3付药，花了20多元钱就治好了。
    言归正传，我自己当时发作外耳道湿疹，感觉没有明显诱发因素，只是工作紧张忙碌，瘙痒的症状常反复发作，并结痂流水，非常痛苦。哎，当医生的人生病后，才真正体会到了病人的无助是什么心情。
    难道就真的就这样时好时坏吗？我时间常问自己，有时甚至变得烦躁不安。后来和一位好朋友谈起，被重重地臭骂了一通。他说，你自己搞医是为了什么呵？!为什么不把自己当成患者来研究呢？!要不然别搞医了。朋友一番话刺激了我。不得已，自己开始了这个病的研究，那段时间，除正常工作外，我天天泡在中医古籍中(中医书真多，那个浩如烟海呵！！)，1年多的时间，只要是看见中医书就兴奋，找到符合医理的方法就在自己身上试，前后用过五六十种方法吧。上天有眼，功夫不负有心人，用针灸治疗，取与耳部有关的经络上的穴位，自己又配制了外擦的中药，经过一年多的折腾，终于完全治愈了。后来再也没有复发过。
   我的体会是针刺一定要用超微细针(我用的是特殊合金刚针，一次性针材质不好，刚性不够)，刺激量一定要轻，外擦中药要用橄榄油浸，可能是中药中的脂溶性成分在起着主要的作用。至于皮肤科医生说的不要用导致过敏的东西(和书上写的没什么人样，而且书上还详细），但是最好不要吃辣的东西和喝酒，这会使病情加重的，我吃完辛辣的东西或喝酒后，症状就明显加重，不过治好了后就没这种现象了。

    外擦药由于是自己给自己配，就没那么多讲究了，在市面上买来无味的白色婴儿润肤霜，让研究室的学生把中药进行超微粉碎，然后将药加入润肤霜中，做成10%浓度的外擦药，用绵签蘸药送入外耳道，一切就OK了。记得是擦了5、6次的功夫，也就痊愈了。后来稍微有点风吹草动，就用那个外擦药。哈哈，自己研究的外擦药不仅疗效好，而且擦后有凉丝丝的感觉，非常舒服。

    对于一些复杂或疑难的疾病，并不是中医没有办法，前人的方法都存在于浩如烟海的文献中了，两千多年前的医圣张仲景的“勤求古训，博览众方”已经明示，对于每一位从事中医专业的医生来说，如果能做到这点，诊疗水平肯定会日见增长的，当然，人的悟性也是从事中医者的重要素质。

    2013年9月3日补记：

    近阅朱仁康先生经验，他有一个湿疹三号方，用于泛发性湿疹和阴囊湿疹。我用此方治疗了几例，效果还不错。

    湿疹三号方：生地、玄参、当归、丹参、茯苓、泽泻、白鲜皮、蛇床子。我在使用时，还加入了车前子、蚤休、地肤子三味药。

    其实这个处方也可以用于女性的外阴湿疹，由于女性以肝为先天，肝经湿热常与女性外阴湿疹相关，因些在上述处方中，还需要加入龙胆草、栀子、柴胡、香附四味药。最近1例年轻人来诊，我就是用这个方法治疗的，现在外阴部的湿疹已大部分好转，瘙痒也显著减轻了。

    2014年8月25日补记：

    朱仁康先生的上述湿疹三号方，有生地和玄参，滋阴作用强，但对于肛门湿疹和瘙痒，就不太适合，肛周湿疹多发，很多青中年男性和女性都有，肛门处潮湿，肛周皮肤呈放射状增厚，此时要用另一个方，名叫肛周湿疹方：苍术10克，黄柏10克，白鲜皮15克，防风10克，龙胆草10克，金银花10克，连翘10克，土茯苓15克，生苡仁15克，刺蒺藜15克，地肤子10克，生甘草6克。瘙痒明显可加徐长卿15克，每日一剂，水煎服。

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