写在母亲节 妈妈差点成了魏则西
(2016-05-08 00:25:41)
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母亲节魏则西健康 |
分类: 体人间真情 |
母亲节到了,没跟妈妈说节日快乐,过几天她就来北京了,有什么话当面说。
去年的母亲节,妈妈从老家来到北京,脸肿得完全脱了相,吃激素治疗肾病,吃了2个月药,没见好转,脸大、驼背、尿蛋白高、甲状腺肿大、上楼气喘吁吁。见到她的时候,我完全忘记了什么是母亲节,开始领着她四处求医问药。
求医的第一项,就是百度。搜索“肾病综合征”,出来一个东城区的医院,说是一个什么研究院下面的肾病医院,医生是个七十多岁的老中医。我按照上面的电话和在线客服窗口,约了号,带妈妈看了病。今天我再搜“肾病综合征”,一个医院也没跳出来,去年和今日已经不是一个百度了。
到这个医院看病,医生服务态度很好,头发花白的老大夫说话慢条斯理。开完药方,自己要去付款,医生助理坚持要跟着到款台,看我付了钱她才上楼,看这意思是怕我开了方子走掉。一副药大概200块钱左右,药量特别大,普通熬药锅都不行,我又专门给妈妈买了一个电动的熬药锅。
有病乱投医是看病的典型步骤,我开始上百度,上好大夫网站,搜索北京大学第一医院、协和医院,各种咨询和挂号。很庆幸的是,贸然去北京大学第一医院找周福德医生,在好大夫肾病排名第一位的主任。在门口排队,顺利加上了号。周大夫给的建议是做肾穿,做出病理再给诊断。北大医院的床位非常紧张,很难排上。在初步检查结果出来之后,周大夫帮忙给排上了床位,做了肾穿。在陪妈妈住院期间,听一个山西患者说,他们排床位,排了整整5个月。我妈只用了2个星期住进了医院,真心感谢周福德大夫的无私帮助。
肾穿结果迟迟没有出来,后来值班大夫给我打电话,让我过去。她跟我详谈,说检查结果不太好,是淀粉样变性肾病,十分罕见,已经不属于肾病的治疗范围。你们可以选择出院,到血液科做进一步检查。然后给开出的检查单,让到朝阳医院检查,我一直不理解,为什么不在北大医院本部检查。
把血液结果拿到朝阳医院,说十天后才会有检查结果。这期间,妈妈出了院,一个医生给开了两种增加钾的药,没有写明什么时候吃,出院不到一天,妈妈心脏就难受的不行,到医院检查心脏也没有发现病情,后来我们拿着药自己反思,才发现可能是钾吃多,停了一种药,自然就好了。
这十天,犹如地狱的煎熬。我和弟弟都瞒着妈妈,说她是病好了才出院了,没有告诉她有个结果还在朝阳医院。十天之后,我到朝阳医院挂号取结果,碰到了一位钟医生,拿着结果给她看,她说检查的项目不对,看不出来淀粉样变到底什么程度了,需要住院进一步检查。如果住院,需要到朝阳医院西院,我同意住院,让她给开了住院单。
第二天,拉着妈妈去朝阳医院西院住了院。朝阳西院在西五环边上,门楼和东边的朝阳医院一样,里面却十分破旧。血液科的名称是血液肿瘤科,想瞒妈妈说做个常规检查,实际上,到这里两天,老太太把所有的情况都摸清了,如何化疗,如何输液,比我还清楚。我能感受到她内心的强烈波动,但是她没有表露出一丝的恐惧。即使在绝症的边缘,母亲想到的都是孩子的感受。
血液科的常规检查是骨穿,那天,她在治疗室,我在门外,刺的是她的身体,疼痛的是在我心。在没有确定结果之前,朝阳西院只给她打了营养药,没有做治疗。在那个研究院中医院开的药没吃完,我就每天熬好给她送到医院吃。有一天,妈妈说,我知道了,这个药吃完会抽筋,以前没发现,以为是刚到北京不适应,现在停药不抽筋,你带来吃,我又抽筋了。
吓得我一身冷汗,那个白发苍苍的老中医,一副谦和态度的老医生,给开的药吃完居然手脚抽筋,14副药已经吃了,我突然觉得,自己就是害了妈妈的凶手,我大概是上天派下来折磨妈妈的仇家。
朝阳西院的检查很多,骨穿、基因检查,最后还做了一个皮肤的淀粉样变监测。在没有任何治疗的情况下,花了2万多块钱,都是检查费。在没有确定为全身淀粉样变性是否确诊的时候,钟医生问我是否上化疗,自费的万珂。我和弟弟思考再三,拒绝了这个要求,决定等最后结果出来再说。
各种检查结果都出来之后,排除了骨髓瘤,排除了全身淀粉样变性。医生给的治疗方案没有变化,是用治疗骨髓瘤的万珂化疗,万珂一个疗程5万,全自费,进不了医疗保险。化疗口服药中国没有,印度的一个什么雷,还有香港的马法兰,需要自己买。晚上搜索治疗效果,副作用都极大。我一直在想,为什么症状完全不同的病,要用一样的药去治疗,并且说尿蛋白不会下降很快。医生给说的很清楚,是否治疗让自己选择。
一个普通人,来决定医生的治疗方案,这简直就是一场赌博。爸爸和妈妈跟我谈,说他们已经知道这里是治疗癌症的,如果需要化疗,她就不治了,直接回老家,化疗就是人财两空,多活几天少活几天有什么用呢?妈妈一副大义凛然的样子。
在这期间,我放弃了百度搜索,把好大夫上的大夫都搜罗一遍之后,开始在中国知网上阅读医学论文。下载了几百篇关于淀粉样变性治疗的医学论文,在给孩子吸奶都不停歇,一手拿着吸奶器,一手拿着手机看医学论文,真恨自己当时改了志愿,要不然肯定是个好大夫。把这个病的前因后果、类似的症状,各种治疗方案、医生等等搜寻了个遍,对照那个基因检测结果,把基因与万珂的耐药性也研究了几遍,发现妈妈的基因监测结果与万珂是形成抗药性的,即使化疗,也是相克的。
我发还现北京东直门医院有个刘玉宁医生,他的博士后论文有一篇谈到了淀粉样变性肾病的治疗,我觉得是找到了一根救命稻草。于是预约了他的专家号,500元一位的特需门诊。他看了西医的各种检验报告和把脉,给妈妈开了一周的中药,他让试试效果,先把利尿药停掉。一周之后,朝阳西院给了最后通牒,要么化疗,要么出院。最终我们决定中医治疗,不化疗出院。钟医生给开了一些便宜的国产化疗药,让这样治疗看看,让有问题赶紧回来复查,淀粉样变性的病不能忽视。
决定在东直门医院看病之后,我把那个让妈妈抽筋的药房给刘大夫看,刘大夫笑了笑,没说什么。我问他,这个药方您怎么评价,他没说什么,说按照他开的药吃吧,这个药不要再吃了。朝阳西院给开的化疗药,刘医生也让停掉,他说化疗药一旦吃上,就停不下来,副作用极大。最近,武警二院的魏则西事件刷遍朋友圈。我反复回想带妈妈去的那个医院,治疗肾病似乎也有个什么生物疗法,承诺所有肾病都能治愈,很玄乎的感觉。幸亏没有再去看,要不然不知道现在后果是什么样的。
妈妈吃了刘医生的中药,把利尿药彻底停了,补钾的药也都停了下来。我加入一些关于淀粉样变性肾病的qq群,大家采取的治疗方案很多。用万珂的显著副作用是带状疱疹和肺部感染,还有骨髓移植的。骨髓移植做的比较多的医院是南京军区总医院,那里有个专门的淀粉样变肾病专科。北京治疗淀粉样变性的医院有协和,在网上查,北京大学第一医院也能看。就是当时肾穿的医院,并没有看那里的血液科。
出院时候妈妈吃钾造成心脏问题之后,我回到医院又询问一下为什么要去血液科,才知道,当时妈妈出院开药的医生是个实习生,去朝阳医院检查的单子也是她开的,等我去北大医院的时候,这个实习生已经回学校了。微博上@周福德大夫,告诉他肾穿结果,他说血液科治疗吧,三个月之后再复查肾科。
去年1月到7月,妈妈住了4个医院,从县城到省城到北京,县城和省城都有治疗方案,北京的两个医院做的都是检查,没有一点新的治疗,延续最初长春医院的治疗方案,直到最终转成中医治疗,才把长春开的激素彻底停下来,进入了正常的治疗过程。从生病到找到一个可以治病起到疗效的大夫,中间经历大约半年时间,花的医药费接近5万元。5万元,对于没有退休金,只参加了农村合作医疗的人来说,就是倾家荡产的节奏,而且几乎全是检查,没怎么治疗。
感谢妈妈供我和弟弟上学,认识字,会查资料,也赚了一些钱,能支付她的医药费,如果这个病人只有5万元,花完了没有一点效果,会是一种什么境遇?
病人的治疗方案,最终都是由不懂医疗的家属所做的决定,我很庆幸,遇到的医生都是充分征求了家属的意见才用药。我经常梦里惊醒,觉得自己做了一个错误决定,耽误了妈妈的治疗,然后被妈妈误解,说舍不得钱化疗,是个不肖子孙。
各种疑惑不能解的时候,我又重新挂了北大医院血液科的号,要验证是不是那个实习生乱开检查单,北大医院的血液科也是可以治疗淀粉样变性。挂完号,见到了那个治疗过淀粉样变性的男医生,是个副教授。见了面说话很干脆,他们只有一种治疗方法,就是细胞移植,成功率是40%。此前钟大夫说妈妈年纪大,不适合细胞移植,会有危险的,细胞移植是以大剂量化疗为前提的。
听完这个结果我释然了,如果一个治疗方案适合于任何人,只能说明他们没有好办法。在这种罕见疾病面前,医生其实也是无能为力,他们所掌握的治疗手段其实很有限,我查资料得出的结论跟他们说的差不多。
在那之后,一直带妈妈看中医,定期到东直门医院检查。医生定期给换药方,把妈妈所有病例都录入了电脑,每次做详细的问诊和记录。问刘医生,妈妈能治好吗?他总是笑笑,说虽然这个病麻烦,但是她有好转,就不错。连续几个月下来,尿蛋白从4个加号降低到了3个加号,不用吃利尿药。脸上的水肿和身体的水肿都消失,能做饭,溜达,做简单家务。不住院的中药消费,新农合不能报销,全部是自费药,一天的药费至少150元。每当妈妈说医药费贵,我就说带你化疗,20天5万,比这花的快多了。从死亡线上拉回来的妈妈,性格柔和了许多,或许在朝阳西院的那些天,她一下参透了生死。
后来还带妈妈去朝阳医院做了两次血液的监测,也看不出来一个什么结果。东院的检查结果,西院还不怎么认。这些困惑我都无暇去查证,只要妈妈好了就是好。
有太多的人大概都跟我一样,面对别人的恶行不去追究,或者不知道该如何去追究。比如一个不化疗的人,打了六七千块钱的为化疗准备的药;比如吃了药手抽筋,吃药后消失就没有再去问。还有一些奇葩的事情,比如长春那边的医院,做完肾穿让家属按住伤口止血,还有一群人围观,为此,妈妈说什么也没敢在长春做肾穿,白白吃了2个月的激素,各种副作用至今都没完全消除掉。
我十分痛恨自己,为什么妈妈生病就在北京看。可是倒回头一想,谁能知道病有多重?谁能在北大医院遇到像周大夫那样的好大夫,给远在外地的我们安排上床位?
5月7日,一位陈医生被砍,鲜活的生命逝去。原因是那个患者的烤瓷牙不好用了,看似一个小事情,其实,医生的每一个药方,每一个动作,都是人命关天。
说了这么多,我到底想表达什么呢?好医生挺多的,能治病救不了命,每个人多关心家人,在大病来临的时候,冷静思考,认真决断,最重要一点,就是多赚钱,再买点保险之类的,找正规医院看病,远离上网有客服的医院。
最后,祝妈妈母亲节快乐!自己努力当个好妈妈!
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