不满意的雌猩猩和困惑无奈的雄猩猩 

    提到女性性健康，常被提及、容易联想到的是性欲、性高潮、阴道润滑。常听到女性们跟我谈论起她们或她们的朋友，或听男性谈论起他的女伴存在那些问题，但最终采取行动改善、或求助于性治疗行动的女性却很少，仅仅简单地归咎于性保守、性别不平等文化是不够的，事实上，中国一些大城市的女性对待性的态度并不保守而且比较开放（特别是在民间），何况，相比于西方宗教文化的明确的性禁忌，中国更多的是性禁言（不说不等于压抑）。女性们对性福的理解、追求远远比某些男士们所以为的、追求的直接外在生理表现（如坚挺、持久）要复杂微妙得多，或许正因如此才让男人们常叹：“女人的心，天上的云”。仅管复杂微妙，但性心理学家们还是尝试着用相对客观的科学方法来探寻（当然，民间也有很多深谙此道的天才）。

    一篇发表于2005年的论文名为《一个五因素的妇女性满意和性困扰量表的开发和验证：妇女性满意量表》，美国Texas大学心理系和加拿大Winnipeg大学心理系合作、经过三个调查阶段、前后共涉及838名、18-70岁的女性， 编制出一套含30个题目的妇女性满意自陈报告量表《女性性满意量表》，筛选分析出影响女性性满意的6个维度：交流、和谐、满足、关系担忧和个人担忧。“交流”包括伴侣间言语的和非言语的情感交流，“和谐”意为伴侣们在性方面的协调、配合默契，“满足”是指包括生理反应（如高潮、润滑）和心理感受的综合满足，“关系担忧”是指女性对与伴侣在性关系方面的种种担忧（诸如担心男伴对自己的身体不满意、有外遇、不如男友以前的女伴等等），“个人担忧”是指女性对自己在性方面的生理和行为表现的担忧。

     再概括一点，女性的性满意可归纳为2个维度：关系和个人；前面5个维度都涉及和伴侣的性关系。由此可见，最影响女性性满意的因素，仍然是“关系第一”。而常常强调的女性性欲、性高潮、阴道润滑的生理反应，主要体现在上述的“满足”维度（也包括“和谐”维度），还有其余四个维度在影响着女性的性满意。

    联想到我常遇到的抱怨女伴的性功能的某些男性，当我告知他们需要女伴本人主动来接受治疗后，常听到的回答是：“跟她说过，没用，她不想改变，我也不知道该怎么办？”。我无从得知他们女伴的性功能问题到底怎样，但至少不排除他和女伴的关系有问题，或许他的女伴的性功能很正常，只是和这位男士过性生活时并不投入、也不想让他知道。那些男士仅仅是站在自己的角度来抱怨，少有站在女伴的角度来尊重、理解她们。只有对某些不重视和女伴关系的笨男人来说，女人才会“难养”。

    再有，我曾经写过一篇题目为《相对的性欲低下》博客，里面提到的女士的性功能表现可能比大多数中国女性都要良好，却来求助于性治疗，博客后的评论里有人愤怒指责她的丈夫“变态”，渲泄之余，不能回避的问题是：那位女士是一个有行为责任能力的独立的成年人，虽然有丈夫要求（而且当时丈夫远在外地）、母亲敦促，但毕竟是自愿来求医的。此时，当我们看到上述的内容后，或许就能更好地理解那位女士的求医动机了---。

    此文提到的女性性满意维度很可能也同样适用于男性。或许是由于对男性社会刻板印象的强化、加上某些急功近利的商业宣传，仅仅夸大男性性反应的外在生理表现，而忽略、掩盖了他们跟女性类似的性满意的心理需求。

    最后，引用《性社会学》（潘绥铭、黄盈盈著）：“-----我们谈论的是性，是这个蕴含了个人几乎所有喜怒哀乐的，总是会激荡起内心最深层感受的、常常令人刻骨铭心的、人类生活中最具有情感价值与激情导向的性，----。只要我还被承认是一个人，那么一切关于我的学问，都必须包括我这个主体的一切体验与感悟。-----，在当前中国这样一个社会性别意识缺失的社会里，现实的普遍情况是：谈性则必谈女人，而女人则必不谈性。----只要涉及人，那么主体的感受就是第一位的---，

     那么，关注更人性、更完整意义的性健康，更尊重、理解女性的性满意，正是“让女人谈性”的开始----