也就是，患者发热，并伴见有机体疼痛症状的病变机理。

经文中帝曰：“病热而有所痛者何也？岐伯曰：病热者，阳脉也，以三阳之动也，人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明，入阴也。夫阳入于阴，故病在头与腹，乃腹胀而头痛也。”

翻译过来就是说，黄帝问道：有的病发热而且兼有痛感，这是为什么？岐伯回答说：阳脉主热证，发热皆是由于三阳受寒，因此发热时，病人的三阳脉会极其旺盛。如果人迎比寸口大一倍，则病邪在少阳；大两倍，则病邪在太阳；大三倍，则病邪在阳明。三阳既毕，病邪则就传至三阴。而待病邪传入三阴后，病就在患者的头部和腹部，此时便会出现腹胀和头痛的症状。