之前已经说过,美国FDA批准了“靶向药物”用于治疗已接受一线含铂化疗的局部(晚期)或转移性膀胱癌患者,除了著名的Opdivo(Nivolumab)外,还有一个靶向药物就是罗氏旗下的Tecentriq( (Atezolizumab) )。这两种药物都是PD-L1抑制剂 。
PD-L1蛋白可阻断人体的免疫系统对癌细胞的攻击,PD-L1抑制剂 能抑制PD-L1的作用,从而使人体的免疫系统恢复攻击、清除癌细胞的功能。
在一项有310名患者参与的临床试验中,14.8%患者对Tecentriq应答,其中PD-L1阳性患者应答率为26%,PD-L1阴性患者应答率为9.5%。
Tecentriq治疗最常见的副作用是疲劳、食欲下降、恶心、尿路感染、发热和便秘。也有可能引起感染和免疫系统而导致的严重的副作用的影响(称为“免疫介导的副作用”)。这些严重的免疫介导的副作用包括健康的器官,包括肺、结肠和内分泌系统。
另外、PD-L1抑制剂的价格也是十分的惊人,Tecentriq每月的费用高达1.25万美元。所以,为了能更精准地选择药物,FDA还批准了用于检测PD-L1表达的伴随诊断试剂SP142,患者可以先检测是否有PD-L1表达,然后再决定是否使用药物治疗。
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