今天上午一位中医院的医生打电话给我，说他有一位在河源的亲戚的小男孩，昨天肚子痛到当地医院治疗不见好转，已经让他今天一早赶来深圳，希望我帮他诊治。

    我大约10点见到这位12岁的男孩，询问病史他昨天下午体育运动后觉得肚子痛，晚上到医院医生认为是胃肠炎给予抗生素点滴，但是疼痛没有好转。我让他躺上检查床一看，肚子没有明显压痛，但是右侧阴囊肿胀和触痛。我头脑第一印象就是：坏了、可能是睾丸扭转。让他检查彩超发现右侧睾丸肿大、血流减少，初步证实了我的猜想。马上手术探查；结果还是太晚了，睾丸扭转约270度，睾丸已经发黑坏死（如下图），虽然立即复位、热敷和局部普鲁卡因封闭，但还是没能保住睾丸只能切除了。。。

   同时、为了防止左侧睾丸日后发生扭转，同时为他进行了睾丸固定术。

   睾丸扭转是青少年较常见的一种急症，多由于剧烈运动或暴力等使附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。一般会出现突发性阴囊部剧烈疼痛，但有时扭转不严重可能只有下腹部或股内侧隐痛，若不仔细检查很可能就漏诊了。睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。研究资料证明，病人在出现症状4h内手术，可获得最好的结果，扭转持续8h或更多，后期的睾丸萎缩的发生将明显增加，而扭转24h后，挽救睾丸已失去意义。
   因此。对于每一个小男孩如果有肚子痛一定要记住把裤子脱到阴囊下方，这样就能避免漏检肿胀的阴囊或嵌顿性疝了。由于在扭转程度和个体反应方面存在明显差异，对所有拟诊为睾丸扭转的病人，不必顾虑其症状轻重，都应尽快手术探查，以免不小心丢失了“命根子”。