许多人身患结石而不知,平时又不体检,直到出现胃口下降、贫血,浮肿等不适,到医院检查才发现有肾结石,而且已经发展的肾功能损害、尿毒症期了。这是你所就诊的医院和医生就十分重要了,因为如果你没有找到称职和负责任的医生,也许你一辈子就只能靠药物、“透析”或“肾移植”维持生命了。但是如果你运气好,也许你还能恢复肾功能、或者能让肾损坏的速度减慢,尽可能退后需要透析的时间。
这是我近期遇到这样一位患者,他是一位62岁的残疾军人(36年前因为部队工程塌方导致截瘫)因为双肾结石、膀胱结石和尿失禁来就诊,血肌酐599umol/L、血钾6.28mmol/L,尿白细胞++++。他是挺朋友介绍来找我的,因为当地医院已经宣判他为尿毒症,没有办法手术,只能查导尿管和进行透析治疗了。
我仔细为他检查,发现他的尿失禁是充溢性尿失禁,与结石一样是由于膀胱出口梗阻造成的。因此我先为他进行了膀胱碎石和膀胱颈切开,解除了他排尿问题。然后又与患者和家属商量下一步的治疗方案,他本人和家属均十分坚决,认为只要有一线希望就配合医生手术治疗,愿意与医生一起承担相应的手术风险。我为他施行了双侧经皮肾穿刺碎石取石术,术后结石基本完全清楚干净,两侧取出的结石达一斤多(520克,还不包括激光击碎被冲走的粉末),肾功能明显改善,出院时血肌酐189umol/L,尿白细胞也消失。只要再配合饮食控制和适当的药物治疗,应该不用透析了。患者出院时时异常高兴,又写感谢信又送锦旗.......。
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我经常遇到这样的患者,看到他们没有受到合适的治疗确实让人感到心痛。我并不想在此做广告,你到医院来看我每天的手术都做不完,也并不想去冒这些医疗风险(尤其是在现有的医疗环境之下),但是作为一名医生我希望能多积德行善,尽我自己一点绵薄之力来帮助这些可怜的患者。也希望看到这篇文章的的朋友能多转发,有道是“救人一命胜造七级浮屠”,帮帮您身边有类似病患的朋友。

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