高血压吃药必须要知道的几个问题
前几个月我的一位老师从国外回来,他有高血压一直在服药治疗,自觉的血压控制良好,没有坚持规律服药。这次到医院例行检查身体,发现出现心律不齐,医生建议他做“射频消融”治疗。治疗前做佩戴24小时的动态血压监测,结果出来她自己都吓了一跳,原来平时他在跟朋友聚会时居然血压高到170/100mmHg,一天之中经常血压超过正常的120/80mmHg。

血压这个东西是指血管内的压力,常常受到外界因素的影响。正常人血管弹性好,血压高时只要血管一扩张,血压自动就降下来了。但是如果血管硬化、弹性差,血压就难以自动调节,如果多次测量血压,有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg或以上就能确诊为高血压。这时就需要药物来帮助了。
高血压的危害大家都知道就不多说了。那么服用降压药要注意些什么?
1、平时我们只是监测某个时间点的血压,但是他并不能真正反映我们身体一整天的血压情况。要维持一天的血压正常,最好需要服用一些“缓释片”,让药物一天24小时逐步释放出来控制血压。如果不服缓释片,你就必须严格按照药物的特性每天服用3~4次,以保证血液中随时有足够的药物来控制血压。
2、药物要从小剂量开始服用,以能控制血压的最小剂量为准。
3、如果一种药物不能有效控制血压,应该用两种以上的药物联合应用。几种药物共同发挥作用(通常1+1的结果大于2),可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。

4、如果服用两种以上的药物,最好有一种药物放在晚上服。晚上睡觉时是身体组织细胞休息、修复的时机,这是如果血压正常则能保证组织尤其是心脏本身得到良好的休息和修复。
5、如果你还伴有高血脂、糖尿病、肾病等,应该选用相应的降压药能达到“一箭双雕”的效果,比如你高血压同时伴有肾脏不好,最好服用“血管紧张素II受体拮抗剂的沙坦类药物”,既能有效降压,又能改善肾功能。
我的老师看了这次检查结果后就听从了医生的劝告,改服两种“美托洛尔和络活喜”药物的缓释片,每种只服用半片,血压得到良好控制,一个月后复查心电图发现心律不齐也消失,不用做手术治疗了。
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