在平常生活中我们有时会见到这样的患者，既没有高血压、冠心病、糖尿病，抽血检查血脂也不高，也没有抽烟、酗酒史，年龄40岁左右就罹患心脑梗塞。人们不见要问：有没有什么检查能够及早发现这种情况，以便尽早进行预防和治疗？

事实上是有一种检查可以让我们更早地发现是否存在这种心脑血管疾病的隐患的，这就是“血液同型半胱氨酸（HCY）”，目前的研究表明，血清内高半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中风的风险因素，是中风与动脉栓塞的预警因素。

什么是同型半胱氨酸？有什么意义？

高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHCY) 是1969 年Mccully 首先提出的，Hcy 是一种含巯基的氨基酸，主要来源于饮食摄取的蛋氨酸，肉类、乳酪及其他蛋白质类食物中蛋氨酸含量特别丰富。

同型半胱氨酸是人的重要健康指标、是心血管疾病发病的一个重要危险因子。

血液中增高的HCY可以直接或间接刺激血管壁引起动脉血管的损伤，导致炎症和管壁的斑块（血栓）形成，增加心脏病和中风的危险。它甚至可以告知你目前的衰老速度，还可反映维生素B营养状况、免疫系统功能和大脑情况，可以显示体内的化学状况是否正常。

为什么同型半胱氨酸会升高？

有几个原因导致体内的同型半胱氨酸会升高：

1、摄入增加：HCY主要来源于饮食摄取的蛋氨酸。我们饮食中的肉类、乳酪及其他蛋白质类食物中蛋氨酸含量特别丰富，如果这些食物摄入过多，就会引起HCY升高。

生活方式也对血中高半胱氨酸的浓度有影响，比如大量地摄入咖啡、酒精、吸烟等均可导致高半胱氨酸的升高。

2、代谢和排泄减少：

在人体内高半胱氨酸复杂的转化过程中，有几种关键物质在左右着这些反应，它们是维生素B6、维生素B12、以及叶酸。如果摄入的维生素B6、维生素B12、叶酸不足，也可引起高半胱氨酸在体内堆积。

人体99%的高半胱氨酸在肾脏代谢，70%经肾脏清除，肾功能不好就会引起高半胱氨酸升高了。甲状腺功能减退的患者也一样。

3、生理因素：有些人先天的基因缺陷导致体内HCY代谢异常，另外是年龄的因素，血液同型半胱氨酸水平会随着年龄的增长而增加。

由于B组维生素如肉类、海味和绿叶蔬菜中的叶酸盐可降低血液中高半胱氨酸的含量。最好的补充方法还是从食物中来摄取。

含维生素B12丰富的食物有肉、乳及动物肝脏；含维生素B6较多的食物有鸡肉、肝、马铃薯、葵花子、油梨、香蕉等；而动物肝脏、水果、蔬菜、麦麸等则含有丰富的叶酸。

2、对于那些肾功能衰竭、多次或长期进行透析的患者，应定期检测血浆内高半胱氨酸的浓度，适当补充一些抗氧化药物，比如维生素E、维生素C。它们可以对抗高半胱氨酸通过氧化导致的血管内皮的损伤，对血管起到一定的保护作用。

3、纠正维生素或者叶酸摄入不足。对于这一类人，就要补充B族维生素及叶酸，防止出现血液中高半胱氨酸的升高。研究显示，每日补充叶酸200微克，可使高半胱氨酸降低4微摩尔/升；而补充维生素B6，能够阻断冠心病的发生，延长心肌梗死患者的生存时间。

最后要提醒大家的是，吸烟、酗酒、过食脂肪以及过大的精神压力等不良生活方式，不但在危害健康的其他方面已经证据确凿，同样也是导致高半胱氨酸血症的祸首之一。无论是均衡营养还是使用药物一定要把同型半胱氨酸降到正常范围，防止心、脑血管意外事件发生。