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HAMD量表(24项版)

(2008-08-21 21:10:44)
标签:

心理咨询

健康

分类: 心理咨询资料
 
五级评分项目:
(0)为无 (1)轻度 (2)中度 (3)重度 (4)很重
三级评分项目:
(0)为无 (1)轻度~中度 (2)重度
1.  抑郁情绪
只在问到时才诉述;------------------------------------------ 1
在言语中自发地表达;---------------------------------------- 2
不用言语也可从表情、姿势、声音或
欲哭中流露出这种情绪;------------------------------------------3
病人的自发语言和非自发语言(表情、
动作),几乎完全表现为这种情绪。--------------------------------4
2.  有罪感
责备自己,感到自己已连累他人;------------------------------ 1
认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误----------------- 2
认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;-----------3
罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。-------------------------------4
3.  自杀
觉得活着没有意义;------------------------------------------ 1
希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;-------------------- 2
消极观念(自杀念头);-------------------------------------- 3
有严重自杀行为。-------------------------------------------- 4
4.  入睡困难
主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡;-------------- 1
主诉每晚均有入睡困难。-------------------------------------- 2
5.  睡眠不深
睡眠浅多恶梦;---------------------------------------------- 1
半夜(晚上12点以前)曾醒来(不包括上厕所)。-----------------2
6.  早醒
有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;----------------------1
早醒后无法重新入睡。---------------------- ----------------- 2
7.  工作和兴趣
提问时才诉述;-----------------------------------------------1
自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,
如感到没精打采,犹豫不决,不能坚持或
需强迫自己去工作或活动;--------------------------------------- 2
病室劳动或娱乐不满3小时;------------------  --------------- 3
因目前的疾病而停止工作,住院患者不参加
任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。--------------- 4
8.  迟缓:指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退。
精神检查中发现轻度迟缓;------------------------------------ 1
精神检查中发现明显迟缓;------------------------------------ 2
精神检查进行困难;------------------------------------------ 3
完全不能回答问题(木僵)。---------------------------------- 4
9.  激越
检查时表现的有些心神不定;-----------------------------------1
明显的心神不定或小动作多;-----------------------------------2
不能静坐,检查中曾站立;------------------------------------ 3
搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇。------------------------------ 4
10.  精神性焦虑
问到才时诉述;---------------------------------------------- 1
自发地表达;------------------------------------------------ 2
表情和言谈流露明显忧虑;------------------------------------ 3
明显惊恐。---------------------------------------------------4
11.  躯体性焦虑:指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。
轻度;------------------------------------------------------1
中度,有肯定的上述症状;------------------------------------2
重度,上述症状严重,影响生活或需加处理;--------------------3
严重影响生活和活动。----------------------------------------4
12.  胃肠道症状
食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;----------------------- 1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。------------- 2
13.  全身症状
四肢、背部或颈部沉重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,
全身乏力或疲倦;---------------------------------------------- 1
上述症状明显。----------------------------------------------2
14.  性症状:指性欲减退、月经紊乱等。
轻度;----------------------------------------------------- 1
重度。----------------------------------------------------- 2
不能肯定,或该项对被评者不适合。(不计入总分)
15.  疑病
对身体过分关注;----------------------------------------- 1
反复考虑健康问题;----------------------------------------- 2
有疑病妄想;----------------------------------------------- 3
伴幻觉的疑病妄想。------------------------------------------ 4
16.  体重减轻
一周内体重减轻1斤以上;------------------------------------- 1
一周内体重减轻2斤以上。------------------------------------- 2
17.  自知力
知道自己有病,表现为忧郁;----------------------------------- 0
知道自己有病,但归于伙食太差、环境问题、
工作过忙、病毒感染或需要休息等;--------------------------------1
完全否认有病。-----------------------------------------------2
18.  日夜变化(如果症状在早晨或傍晚加重,先指出哪一种,然后按其变化程度评分)
轻度变化;--------------------------------------------------- 1
重度变化。----------------------------------------------------2
19.  人格解体或现实解体:指非真实感或虚无妄想。
问及时才诉述;------------------------------------------------ 1
自发诉述;---------------------------------------------------- 2
有虚无妄想;-------------------------------------------------- 3
伴幻觉的虚无妄想。---------------------------------------------4
20.  偏执症状
有猜疑;-------------------------------------------------------1
有关系观念;---------------------------------------------------2
有关系妄想或被害妄想;-----------------------------------------3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。---------------------------------4
21.  强迫症状:指强迫思维和强迫行为。
问及时才诉述;------------------------------------------------- 1
自发诉述。------------------------------------------------------2
22.  能力减退感
仅于提问时方引出主观体验;-------------------------------------- 1
病人主动表示能力减退感;---------------------------------------- 2
需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生;-------------- 3
穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助。-------------------4
23.  绝望感
有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受;-------------------- 1
持续感到“没有希望”,但解释后能接受;---------------------------2
对未来感到灰心、悲观和绝望,解释后不能排除;---------------------3
自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况。-----------------4
24.  自卑感
仅在询问时诉述有自卑感(我不如他人);---------------------------1
自动诉述有自卑感(我不如他人);-------------------------------- 2
病人主动诉述:“我一无是处”或“低人一等”,
与评2分者只是程度的差别-------------------------------------------- 3
自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”类似情况。------------------ 4

结果分析:
总分 < 8分: 正常; 总分 在8~20分: 可能有抑郁症;
总分 在20~35分: 肯定有抑郁症; 总分 >35分: 严重抑郁症

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