李商隐曾患外源性原发抑郁症？    

                          丛心开史

    坐观蚂蚁上树时，顺手拿起《小学生必背古诗词》翻看，碰巧读到李商隐的《乐游原》诗：向晚意不适，驱车登古原。夕阳无限好，只是近黄昏。

    倏然与我灰色的心境碰撞出和声，又仿佛高压电流，瞬间传遍周身，令我恹恹欲睡的情绪一扫而光。于是，如潮的感慨湮灭了当年蜻蜓点水般的浅悟，我变得比诗人还富有想象力——李商隐是不是曾经相当抑郁过？

    诗歌名曰《乐游原》，却通篇难见一点“乐”趣，相反地却充满了如烟的惆怅。  

    前两句“向晚意不适，驱车登古原”，开笔即交代诗人临近傍晚心情很不愉快，所以才驾着马车来到古老的乐游原上，排解苦闷情绪，表明诗人是郁积于心，愁肠百结，才想法出去放松放松的。

    那么就有了疑问，诗人究竟有啥憋闷的事，以至于得赶着马车到郊区呼吸新鲜空气去呢？他又为什么不在早上，不在白天，而偏偏在晚上意不适呢，而且还写诗来铭记这郁闷？

 

    依我搜索的结果，他可能是患上了外源性原发性抑郁症。

    这种病的临床表现是：早上情绪好些，下午尤其是晚上要重些。情绪抑郁特点是：
（1）可以在身处顺境，无客观不良生活事件作用的情况下发生，令家人亲友百思不得其解，甚至病人自己也找不出原因，感到莫名其妙就心情不好，情绪低落。

（2）有些抑郁症情绪发作之前，可以有社会心理生活事件发生，但这种生活事件与其抑郁之发生并无明显的因果关系。并且不因生活事件的消除而情绪好转。

（3）情绪低落，抑郁往往持续数周，数月，不经治疗可长达年余或数年。

（4）情绪低落几乎天天如此，不经治疗难以消除。

（5）一般安慰劝解疏导，改变环境均难以改善其抑郁情绪。

（6）在情绪抑郁低落期间，高兴之事不能使其情绪得到改善，并不因高兴之事而高兴，感到高兴不起来。

（7）抑郁情绪随着时间的迁延，并不淡化，相反而日益加重。

（8）抑郁情绪多影响工作，学习，生活和社交。

（9）具有抑郁症的其他症状，如认知障碍，精力减退缺乏症状。

（10）抑郁症的抑郁情绪的发生，有其病理生化代谢的基础。
        

    后两句“夕阳无限好，只是近黄昏”是写诗人所见所感，此时夕阳西下，霞光万道，景色十分美好，诗人对此发出由衷的赞叹。照理说这种美好的景色应该完全可以消释诗人不适的心情。然而他却感慨太阳马上就要下山，时光不再，好景不长，一种无可奈何的伤感油然而生。

    这恰又符合情绪抑郁导致的续发症状的特点：

（1）自尊心下降，自我贬低自己，自我评价过低否定自己已经取得的成绩，否定自己的优点，看到的只是自己的缺点不足。

（2）自卑观念认为自己处处不如他人，是人都比自己好。感觉自己无能，学习，工作，生活样样不如人。

（3）自信心下降认为自己干什么也都干不好，或没有能力做好工作，学习，社交活动。遇事退缩，宁推不揽。

（4）自责自罪观念

（5）自杀观念及行为认为自己活在世上对社会和家人无所贡献，还给人们增加负担，还是死了好。或认为罪大以死谢罪。

（6）注意障碍主动注意力易集中，固定在抑郁心境及病志观念的体验之中，即主动注意力增强，而外界事物特别与妄想观念有关的事物亦引起其注意，即被动注意增强，而且因为心情抑郁，故注意力兴奋集中也缓慢，故出现注意缓慢。注意集中在抑郁心境体验及病态观念体验上，不易转移到工作学习生活上。

（7）记忆障碍由于情绪低落，易引起平时回忆不起的，不以为意的回忆，显示远事记忆增强，尤其是不愉快之事的回忆，感到往事均是“错误”，“缺点”，一无是处，毫无作为，而自责，自怜，悲伤，叹息。产生往事不堪回首之哀叹。由于注意力固定于内心抑郁体验，病态观念的体验不易注意到日常生活客观需要记住的事物上，加之注意兴奋集中的缓慢，思维联想的缓慢，故易引起瞬时记忆近记忆的减退。有的甚至可以对熟悉之人和事感到生疏感，疏远感。

    通读整首诗，不难想象夕阳西下时分诗人在扼腕叹息。他素有建功立业的雄心壮志，但终究不得施展。而目送夕阳，想到时光易逝，实现理想的希望日渐渺茫，不悲天悯人那才怪了。久而久之，抑郁也就难免了。