​

前言

耳朵是五官其中一个重要器官，它除了掌管听觉外，也兼具保持身体平衡的机能。耳可分为耳廓、外耳道、中耳和内耳几部分。若是耳的任何一部份受损，结果可能严重，甚至会造成失聪，所以我们要好好保护耳朵。

生活中的一些小细节 悄悄地损害孩子的听力

http://img.mp.itc.cn/upload/20170303/19098450ee5244aa80abd604c360c8e6.png

喂奶姿势不正确可导致中耳炎

中耳内有一条通往鼻咽部的细管称耳咽管，宝宝的耳咽管比较短、宽且直，如果喂奶姿势不正确如让宝宝平躺着吃奶、奶嘴开口过大、奶瓶举得太高等都容易使乳汁沿着咽鼓管流入中耳，诱发中耳炎。

预防对策：

避免平躺着喂奶，应把婴儿斜抱在怀中，让宝宝呈半卧位，宝宝上半身靠着的那条腿可以用小凳子垫高鞋；

如果是侧躺着喂奶，妈妈要用手臂将宝宝的上身和头部支起大概45°左右；

哺乳时不宜过急，母乳过于充足压力过大，可按住乳房控制奶量，以免宝宝来不及吞咽而误入耳咽管；

用奶瓶喂奶时，奶瓶不宜举得太高，奶嘴孔也不宜太大；

吃完奶把孩子抱起来轻轻拍背，使胃里的空气及时排除，避免吐奶。

http://img.mp.itc.cn/upload/20170303/75ce3a7b91d84cf289409ed0214bd0ab.png

耳垢自行清理易损伤

有些父母喜欢用掏耳勺给宝宝清理耳垢，由于宝宝好动不能克制自己，在掏耳时很容易造成局部损伤，严重时可捅破鼓膜，影响患儿听力。

预防对策：

对耳垢比较多了（俗称耵聍），建议到专科医院请医生帮助处理。

年龄大点的孩子平时可以吃一些粗粮，增加口腔咀嚼运动，可以促进耳垢排出，减少耵聍栓塞。

在给孩子淋浴洗头或带孩子游泳时，注意不要让污水进入耳道内；

如果不慎有水进入耳朵，把头偏向该侧小心牵扯耳廓让水流出。

玩具噪声可造成听力损害

http://img.mp.itc.cn/upload/20170303/036d0f1390614d0a941899c887414bd1.png

很多带响的玩具非常吸引孩子的注意力，家长们也喜欢买这样的玩具，悬不知这种玩具噪声对宝宝的听力是有损害的。

预防对策：

使用电子读物时，距离耳朵不要过近；

家长在给孩子挑选玩具时应选择一些噪声小，玩具声较柔和的品种，最好使之低于60dB(日常普通谈话声为30~40分贝，高声说话为80分贝，大声喧哗或高音喇叭为90分贝）；

避免孩子长时间在游乐场等高噪音环境中呆的时间太长；

放电视机、DVD等要注意音量适中。

药物使用不当致药物性耳聋

http://img.mp.itc.cn/upload/20170303/1acbbf32860f4a0784771eae9e73e208.png

耳毒性药物专门伤害毛细胞，让人感受不到外界的声音。这种聋属于“感音神经性聋”，难以治愈。

预防对策：

婴幼儿避免使用耳毒性药物链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基甙类抗生素；

母系亲属中有对某种药物致聋者，其后代均绝对禁用该类药物；

如果病情特殊必须使用这些药物，应该在密切检测下用药以最大程度的降低听力损害。

擤鼻方法不正确易造成损失

http://img.mp.itc.cn/upload/20170303/79cc506e3cc94452855bb552e802f79c.png

宝宝留鼻涕了，家长习惯性的拿着纸巾捂着鼻子，捏紧两个鼻孔让宝宝用力擤鼻，殊不知这个小小的动作容易引起宝宝中耳炎，如用力过大甚至会引起鼓膜穿孔。

预防对策：

使用正确的擤鼻涕方法，用手按住一侧的鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕，再用同样的方法擤出另一侧鼻腔的鼻涕。

对于年龄小还不会擤鼻涕的婴幼儿，家长们可以选择橄榄型的橡皮吸管将分泌物抽吸干净，或者到耳鼻喉科请专业的医师清理。

意外伤害可造成听力损害

http://img.mp.itc.cn/upload/20170303/2ac00786d0174997a37c6fcf853ce685.png

有时候会把吃的、玩的小物件如豆豆、珠花、纽扣等塞到耳朵里了，另外，小虫子、蚊子也有可能飞进宝宝的耳洞里。

预防对策：

平时要教育孩子不要随意将小玩具、小物品塞入身体有洞的部位；

如果是小虫子进入耳朵里，可先在家里滴入香油或酒精，使昆虫瘫痪、死亡，再小心地用夹子取出。

如果宝宝把小豆豆、玩具等圆形异物塞到耳朵里，不能用挖耳匙、耳镊等工具取出，那样容易将异物推入深处。特别是尖锐的异物进入时，切忌自己强行挖取，以免伤害鼓膜。最安全可靠的方法还是带宝宝到医院取出异物。

文章来源：湖南省儿童医院 耳鼻咽喉科

文章作者：彭湘粤 主任护师