​在进入夏秋交接之际，昼夜温差大，病毒、病菌容易繁殖，而且儿童呼吸道肺泡发育不完善，粘膜纤毛清除分泌物能力差，一旦呼吸道感染，容易产生炎症分泌物，而儿童本身排痰能力不好，从而导致病情加重。儿童医院患儿扎堆，很多家长为了避免交叉感染，也为了方便起见，会购买雾化机在家自行给孩子雾化治疗。

雾化吸入法是将药物溶液通过专门的雾化装置雾化成为微小颗粒，随呼吸进入鼻咽喉部和上下气道及肺部，药物通过沉积在病灶上而发挥治疗气道感染的作用，它不但可以减轻炎症水肿，解痉，同时稀释粘痰利于祛除。所以家庭雾化治疗作为儿童呼吸道感染静脉及口服用药之外的辅助治疗手段很有必要。

但家长需要注意，器药有专攻，不是所有药物都可以用来“雾化”，而且不同药物适用的雾化器有所区别，雾化器的雾粒质量及大小直接影响雾化效果，不同的雾化机型适用的疾病亦不同，需咨询相应的专科医师。比如咽喉炎、扁桃体炎等上气道疾病，选择超声雾化机即可，其雾粒直径范围是3.7-10.5µm，易沉积在上呼吸道及大气道而发挥疗效。而压缩空气雾化机则更适合支气管炎、哮喘等下气道疾病，其雾粒直径小于5µm，它可以深入到病变的支气管或肺泡内，并上下气道通达，故可同时治疗上下呼吸道疾病，雾化所需时间短。

进行儿童雾化吸入治疗前，必须确保呼吸道通畅，吸药前切忌抹抹带油面霜，同时为了避免雾化中气雾对气道的刺激，从而引发呕吐的可能，建议在进行雾化治疗前半小时不要给宝宝喂食。为避免药物进入眼睛引起眼部不适，最好的办法是用纱布或眼罩遮挡双眼。

在雾化过程中，雾化射流杯保持直立，宝宝坐姿保持轻松直立，平静呼吸即可。为了达到更好的雾化效果，则需要增大胸廓活动度，增多肺活量，这时需跟孩子进行沟通嘱其做深呼吸。如果孩子出现哭吵抗拒，家长无需烦恼，把雾化治疗选择在睡眠后进行，对其呼吸道治疗也是有利的。但家长需要警惕，如果雾化过程出现下列一些情况需及停止吸入：如患儿咳嗽较前明显频繁，这时需要暂停治疗，待呼吸恢复平稳后再进行。并且在治疗过程中患儿的脸色、呼吸状况是需要观察的两大方面，如患儿出现口唇发绀，呼吸较平时明显加快或减慢需紧急停止,切不要强制继续，若面色呼吸不能恢复正常，请及时就医。

药液容量决定了每次雾化所需的时间，3至5毫升的雾化液大约需要10～15分钟，根据病情需要雾化频率为每天2～3次。

为避免药物经皮肤吸收，建议治疗后用湿毛巾清洗面部，同时用温开水清洗口腔，生理盐水更佳，可减少感染口腔念珠菌的几率。

为更好地促进痰液排出，建议在雾化治疗后进行有效的拍背，具体方法是用空心掌叩击背部，按自外而内、由下向上的顺序，记住避开脊柱。

若患儿需要喝水或进食，建议在吸入结束后10分钟再进行。每次做完雾化后，记得清洁烫洗雾化罐，水温不要太高，40度温水即可，晾干后再使用。

                                                                        本文作者：​ 湖南省儿童医院呼吸二科  张喜 主治医师  

                                                                                                                审稿专家：陈艳萍 主任医师