​初秋，温度变化多，室内空气质量下降，病毒、病菌容易繁殖，加上儿童生理上发育不完善，肺泡发育不完全，气管粘膜纤毛运动差，感染炎症后，容易产生炎症分泌物—痰，再加上小儿不会咯痰，致使痰液排不出来而加重病情。儿童医院患儿扎堆，很多家长为了避免交叉感染，也为了方便起见，会购买雾化机在家自行给孩子雾化治疗。

雾化吸入法是用专门的雾化装置将药物溶液雾化成微小颗粒，吸入鼻咽喉部和呼吸道及肺部，使药物沉积在病灶上，它能起到治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿，解痉，稀化痰液，帮助祛痰的作用。所以家庭雾化治疗作为儿童呼吸道感染静脉及口服用药之外的辅助治疗手段很有必要。

但家长需要注意不同药物适用的雾化器有所区别，而且也不是所有药物都可以用来“雾化”，药物选择应咨询相应的专科医师。

另外，雾化器的雾粒大小和质量将直接影响到治疗效果，应选择正规的品牌。不同疾病应该选择不同类型的雾化机型，比如咽炎、扁桃体炎、喉炎等上气道疾病，可以选用超声雾化机，其雾粒直径为3.7-10.5µm，易沉积在上呼吸道及大气道。而支气管炎、哮喘等下气道疾病，选择压缩空气雾化机更适合，其雾粒直径＜5µm，易沉积在病变的支气管或肺泡内发挥作用，其优点是气雾可到达下气道，上下气道疾病均可治疗，吸入时间短。

在儿童雾化治疗吸入的时候，需要保持呼吸道通畅，吸药前不能抹油性面霜，而且雾化吸入半小时前尽量不要进食，避免雾化吸入过程中气雾刺激气道，引起呕吐。

雾化时保持雾化射流杯直立，宝宝最好能采取轻松直立的坐姿，一般只需平静的呼吸，无需做特殊的配合。若小孩能配合做深呼吸，使胸廓活动度增大，肺活量增多，雾化效果会更好。孩子如果哭闹、不配合，可采用睡眠后雾化吸入治疗，从而更有利于雾化吸入，使孩子呼吸道治疗达到更好的效果。

在雾化吸入时，出现一些情况应该及时停止，如患儿频繁咳嗽，则应暂停吸入，待呼吸平稳后再开始吸入，同时在雾化吸入过程中注意观察患儿的面色、呼吸情况，如有口唇发紫，呼吸加快或减慢应立即停止,不可强制进行雾化治疗。

需谨防药物进入眼睛，否则会引起眼部不适。

雾化吸入时间取决于药液容量，每次大约在10分钟～15分钟，每天可做2～3次。

吸药后立即清洗脸部，以减少可能经皮肤吸收的药量，同时用毛巾擦拭面部、清水漱口，防止口腔念珠菌的感染。

在每次吸入后，可以用生理盐水或温开水漱口。雾化吸入后用空手掌心自下而上、由外向内叩击患儿背部，促使痰液排出。

一般10分钟后再让患儿喝水或吃奶。雾化结束后，雾化罐要及时清洁，可用40度温水烫洗，晾干后再使用。 

                                                                               本文作者，湖南省儿童医院呼吸二科 张喜 主治医师​