儿童身高生长的基础是骨骼的生长，尤其是长骨的增长，这种增长依赖位于骨两端的软骨细胞层；青春期过后，骨骺融合，骨即不再生长。脑垂体分泌的生长激素是刺激软骨细胞层生长最重要的物质，如果生长激素缺乏或不能正常发挥作用，就会出现生长缓慢。不过，儿童体格发育水平和生长速度的个体差异大，影响因素比较多，造成儿童矮小的原因也很多，除垂体性侏儒(生长激素缺乏症)，还有宫内发育迟缓、甲状腺功能低下、性早熟、体质性青春期延迟、家族性矮小、染色体疾病及软骨发育不全等等。

随着现代医疗科技的不断进步，儿童矮小症的治疗已取得较大突破，矮小儿童不再是昔日长不高的“袖珍少年”。但是，对儿童矮小的原因一定要具体分析，必须区分儿童生长的正常变异与疾病所致的生长发育障碍，才能赶在早期有针对性地治疗，避免延误了孩子的治疗时机。

对于矮小症，病因不同检测重点也不同，除一般的身高、骨龄测定与脑影像学检查外，还需要进行甲状腺激素、生长激素、性腺激素等多项内分泌检查，要确诊“生长激素缺乏症”则必须进行生长激素刺激试验。如果孩子被确诊为垂体性侏儒，在骨骺闭合前生长激素替代治疗是主要手段，并配和其他相关缺乏激素和相应治疗，年龄越小效果也越好。通常，只要查明病因和进行规范的治疗，大部分矮小儿童长高不再仅是梦想。因此，如果发现孩子有身材矮小的现象，家长一定要尽早带孩子来有实力的专科医院做相关检查和治疗，让孩子梦想成真！

本文作者         湖南省儿童医院核医学科   郑素平  副主任技师