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治疗抑郁症 可以降低自杀概率

(2007-07-30 16:45:56)
分类: 抑郁症
  一项有10万多名患者参加的有关抑郁症治疗研究发现,在治疗的第一个月中,患者自杀情况就有所下降。治疗措施包括药物、心理,或者两者的结合。这项团体健康的研究发表在2007年7月份的《美国精神病学杂志》上。

  主导这项研究的西蒙博士说,研究结果为重新修订印制在5-羟色氨再摄取抑制剂抗抑郁药物上的黑体字警示带来了曙光。在2004年,美国FDA在抗抑郁药物上印制警示语:25岁以下的患者在服用抗抑郁药物的初期,会出现自杀行为。这样做是因为在对照研究中发现,服用抗抑郁药的青少年患者自杀想法出现较多。

  西蒙博士的研究小组对1996年到2005年间的109000名抑郁症患者病情记录和药物记录进行了分析研究,首次比较了在治疗前后自杀危险性的情况变化,发现24岁及以下患者有自杀企图者是25岁以上患者的两倍。然而,之后他们的变化模式是相同的:自杀企图在治疗前一个月内非常突出,在治疗一个月后至少下降50%,以后呈现稳定下降的趋势。

  在所有的观察时间点:从治疗前的三个月到治疗后的六个月———从精神科医生那里接受药物治疗的患者出现自杀意图的更多;那些接受通科医生治疗的患者,其自杀意图较少,介于接受心理治疗师治疗和精神科医生治疗的患者之间。“这并不是说看精神科医生的患者更容易自杀,”西蒙说,这只是反映了这样的一个现实:那些抑郁严重、容易自杀的患者多数被转到精神科医生那里接受治疗,而较轻的抑郁症患者多数会接受通科医生的治疗。

  “我们的研究发现,在进行抗抑郁药治疗时并没有什么特殊的情况发生,既不会使抑郁症患者更多地出现自杀意图,也不能保护他们免于自杀的想法,”西蒙说:“我们认为,接受一种治疗,药物、心理或者两者的结合,都可以帮助多数的患者减轻他们的抑郁症状,包括自杀的想法和意图。”

  作为精神科医生,西蒙博士他回应FDA的警示语说:在抑郁症患者进行抗抑郁药治疗期间,医生应该定期地监测患者,以确保患者接受合适的治疗药物和剂量,促进他们病情的好转。“如果患者出现了激越或自杀的情况,使他们及早的得到帮助。”

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