记得我刚参加工作时，医院有位退休的王会计，隔一阵子会来医院的宿舍住几天，他走路的时候一颠一颠的，我就好奇地问他是否腿有毛病，他回答说是曾经患肺结核，切除了一侧肺叶，从此身体就不能保持平衡了。随着科技进步，现在肺结核完全可以被药物治愈，不再用手术疗法了，而更早时，肺结核被称为“痨病”，是绝症呀！
曾经听一位妇科医生说起：“街上走的女人，很多人是没有子宫的。”想想看，我自己身边的女人们，就有许多因为各种各样的原因做了子宫切除手术，而这些大部分是因为身体的痛楚不得不做的。继而想到，街上不论男女，没有胆囊的人就更多了，胆囊是大多数综合医院病理科常见的标本。
二十多年以前，胃癌、食管癌的治疗方式首选外科手术治疗，外科切除部分胃或整个胃及食管。随着医学的发展，内镜下切除早癌得到了广泛运用，相比外科手术，内镜下切除术有着创伤小、术后恢复快、并发症少等优点，因此，目前，对于符合适应症的患者，内镜下治疗成为首选。长期的随访研究也证明了内镜下切除早癌安全、有效。
很多以前无法治疗的疾病，现在都可以通过药物、介入、早期发现、提前干预生活方式等达到延长寿命和治愈的效果，想想看，避免了多少人遭受无妄之灾。所以现代人寿命延长，生活质量高。
但是，也有许多手术属于过度治疗。作为一位病理医生，看多了有些患者因为一些莫须有的小毛病被无良医生忽悠进行手术治疗的，有时是直径0.5cm的输卵管系膜囊肿，有时是因为宫颈病毒感染。印象最深的有两个病人：
一位年轻女性患者，在某三甲医院被诊断为宫颈CIN
3，后来回二甲医院手术，请的是三甲医院专家，按照宫颈癌做了子宫全切+双侧附件+淋巴结清扫术，术后二甲医院病理勉强诊断为CIN
1，然后患者家属借片去会诊，意见一致；再借原切片去别家医院会诊为CIN 1。多位医生偷偷议论该患者被过度治疗，原先诊断CIN
3的三甲医院要负责任，妇科主任听到后还跑去院长处告状，院长在全院大会上警告医生们不要乱讲话，其实患者是妇科主任亲戚，前前后后都是她在奔波，后来患者家属在妇科主任的授意下给妇科送了锦旗，大家暗暗明白是妇科主任在心虚。可惜了患者年纪轻轻就遭受如此大手术，将来生活质量严重下降，需要补充雌孕激素，还被蒙在鼓里对无良亲戚感恩戴德，可悲可叹啊！
另一位年轻女性患者，在某医院取宫颈赘生物检查发现神经内分泌癌，于是去另一家三甲医院就诊，做了子宫全切+双侧附件切除术，术后未见癌组织，经与前医院病理科联系，得知宫颈赘生物蒂部并未见癌组织，医生们也为患者遗憾：这种情况做子宫全切术就够了，应保留双侧附件的，可惜啊可惜！主诊医生可能也是心虚吧，竟然还发了一篇公众号文章宣传自己为患者根治宫颈癌，误人视听！
患者就诊是有风险的，做手术前一定要三思而行，多看几家医院总是不错的，即使是熟人也有风险呀！自己也要具备一些防病治病的基础知识，以免被忽悠。
希望今后随着科技进步，癌症也能用药物治疗，现在就有早期子宫内膜癌使用药物治疗后生育的病例。
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