治疗幽门螺杆菌
(2022-04-09 12:44:36)分类: 健康之约 |
我很少胃痛,如果吹了空调、着凉了或吃了冰箱刚取出的食物,就会胃不舒服,朋友告诉我说是胃寒,多喝小米粥,吃了一瓶藿香正气丸,用艾盒灸,慢慢就好了,后来我尽量避免这两件事,也就很少犯了。我怀疑自己有幽门螺杆菌感染。
有一次医师体检,抽了血后我顺便要求做个幽门螺杆菌抗体检测,结果是阳性,但抗体阳性只能说明以前感染过幽门螺杆菌,不能说明目前是否感染。去年员工体检时我增加了碳14呼气试验,结果也是阳性,正常值是0-100dpm,我的数值800多,说明幽门螺旋杆菌是活跃状态,请教了一位内科医生,当知道我没有症状后,她认为不必治疗,因为幽门螺杆菌规范治疗需要14天,不能饮酒,戒辛辣食物,并告诉我说治疗后仍会复发。
回家后我就安排分餐制,用公筷夹菜,避免传染给家人。准备选个洗碗机消毒柜时,刚好同事打电话过来,听到我的打算后笑着安慰我:“幽门螺杆菌是厌氧菌,在空气中无法存活,没必要消毒,当然有洗碗机也挺方便,你买了用后反馈一下,我也准备买一个。”听了她的话,我看看家里空间有限,当年装修时虽然留了电源插口,但没有预留下水口,而且洗碗机响声有点大,还是用我这个人工洗碗机吧,免得占地方,嫌麻烦,买来后用不了几次就成垃圾了,于是放弃。
我查阅了幽门螺杆菌的资料:
幽门螺杆菌或幽门螺旋菌,英文名Helicobacterpylori,简称Hp。由巴里·马歇尔(BarryJ.Marshall)和罗宾·沃伦(J.RobinWarren)二人发现,是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的革兰氏阴性细菌,长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。幽门螺杆菌是目前所知能够在人胃的强酸环境中生存的唯一微生物种类。微需氧菌,环境氧要求5~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。
虽然幽门螺杆菌感染阳性不一定导致胃癌,但多数胃癌都是幽门螺杆菌带来的。就这个看似不起眼的小细菌,已经被世卫组织定为1级致癌物,而成人感染后的自愈率几乎为0。根据世界胃肠组织WGO的统计,中国有将近7亿人是幽门螺杆菌感染者,也就是几乎每5个人中就有3个人感染。
朋友前段时间胃不舒服,碳14呼气试验阳性,进行四联规范治疗后痊愈了。科里两位同事治疗后检查均为阴性,有资料说成人治疗幽门螺杆菌痊愈后不会再感染,看来内科医生的知识结构需要更新。
最近疫情发生后,不能聚集,我就想乘机治疗幽门螺杆菌感染,去内科开了四联药物:奥美拉唑+铋剂+阿莫西林+克拉霉素,疗程14天。今年门诊医保也可以报销了,药费统筹支付了40元。查资料才发现,随着耐药菌的增加,呋喃唑酮已经取代克拉霉素成为优选抗菌药物。我平时很少吃药,应该不会耐药,希望一次治愈。