一、乙肝两对半指的是什么？
乙肝三系俗称乙肝的二对半，即包括乙肝病毒表面抗原和抗体（HBsAg/抗-HBs），e抗原和抗体（HBeAg/抗-HBe），以及核心抗体（抗-HBc），是最常用的乙肝病毒学指标。

二、什么是“大三阳”和“小三阳”？
“大三阳”指乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗-HBc）阳性，说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强；“小三阳”指表面抗原（HBsAg）、e抗体（抗-HBe）和核心抗体（抗-HBc）阳性，说明体内乙肝病毒复制明显降低，传染性弱。

三"小三阳"比"大三阳"更安全吗?

   长期以来，人们普遍认为，乙肝“小三阳”病情比“大三阳”轻，无需治疗，但医学研究表明，这种观点并不严谨。如果是乙肝病毒DNA低水平复制，患者的功能绝大多数是正常的，但恰恰是这部分“小三阳”患者很可能会转化为肝硬化、肝癌，危害更大。 
　　对待“小三阳”患者，有三种情况需要分清楚，第一：如果“小三阳”DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。这种情况约占“小三阳”患者总数的60％~70％，目前国内外尚无进一步治疗的方法。一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。 
　　第二：“小三阳”还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测＜106），肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。这种情况约占“小三阳”患者总数的20％，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。 
　　第三：最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测＞106），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。这种情况约占“小三阳”患者总数的10％，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。这种“小三阳”反而比“三大阳”严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。 
　　据悉，我国目前大约有1.2亿乙肝病毒携带者，其中现症患有2000~3000万人，部分可能向肝硬化转化，而肝硬化的病人有3％~5％会发展成肝癌。

四、你的同事或家人体检查出HBsAg阳性，你该怎么办？
你自己可以先到医院检查乙肝两对半，如果没有感染乙肝，应当注射乙肝疫苗进行预防。同时要注意个人卫生，防止接触HBsAg阳性者的血液和体液。
对于HBsAg阳性者建议（1）注意卫生，防止自己的血液和体液或其他分泌物污染周围环境，个人用具要同别人分开，并定期消毒，可用0.2%的84消毒液浸泡20分钟，或煮沸30分钟，夫妻间也要注意性生活卫生。（2）定期体检，每年进行乙肝两对半和肝功能检查，检测病情发展。（3）如果有临床不适症状，应咨询临床医生进行治疗。

五、解决乙肝疫苗接种后抗体不阳转或抗体水平低的措施？
首先需排除已感染乙肝病毒的情况，如确为抗体不阳转，解决方法一般为增加接种次数和剂量或改变接种疫苗种类，具体请咨询防疫医生。

六、HBsAg和HBeAg双阳性的母亲所生的新生儿，如何接种乙肝疫苗？
关于双阳性母亲所生新生儿，免疫程序各地不太相同，但均强调新生儿在出生24小时之内接种第一针乙肝疫苗，且越早接种越好，同时需完成全程免疫。另外据中国肝炎防治基金会的资料，可在第1针乙肝疫苗接种的同时不同部位接种免疫球蛋白，接种剂量为100－200IU/支，或按某些防疫专家推荐的0，1，2，12月程序接种四针乙肝疫苗，具体接种事宜请咨询防疫医生。

七、乙肝疫苗接种前是否需要血清学检测？
通常可以不进行血清学检查，直接进行接种；也可以在接种乙肝疫苗前，先抽血查HBsAg及抗－HBs，两者均阴性时再进行接种，但如果是乙肝感染者如大三阳或乙肝患者不进行血清学检查直接接种乙肝疫苗不会产生不良影响。