儿时压力大，老年身体差

伊丽莎白·费尔南德斯/文

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以往研究发现，童年时期的困境会导致人们在青年和中年时出现一系列的健康问题。近期，加州大学旧金山分校的研究人员首次将生命早期的不良经历与终身健康后果联系起来。

他们发现，在儿童时期有过压力或创伤经历的美国人更有可能在老年时患有身体疾病和认知障碍。童年时期的压力经历可能包括遭受身体暴力或虐待、严重疾病、家庭经济压力或与父母分隔两地。

这项研究于2023年8月发表在《普通内科学杂志》（Journal of General Internal Medicine）上，研究发现，在童年期遭受暴力的人在老年时出现行动不便的可能性要高出40%，日常活动困难的可能性要高出80%，那些来自不幸福家庭的人最终出现轻度认知障碍的可能性要高出40%。

“我们研究了自我报告的残疾，以及客观测量的身体指标和认知障碍，并了解到早期生活压力经历会一直影响到老年。”加州大学旧金山分校医学教授艾利森博士说，“这可能意味着人们在60多岁、70多岁、80多岁或更老的时候，出现行走困难、日常生活活动困难或记忆力问题的可能性更高。”

终生患病的根本原因

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，在美国，近60%的成年人经历过一种或多种不良的童年经历，这些经历会破坏孩子的安全感或稳定感，这与慢性身心健康问题有关，包括心血管疾病、糖尿病、自身免疫性疾病和抑郁症。尽管在老年时期会出现非常多的健康状况负担，但很少有研究记录不良的童年经历对整个生命周期的健康影响。

2021年，加利福尼亚州成为第一个强制要求商业保险覆盖儿童和成人早期压力或创伤经历筛查的州，其他八个州正在考虑或实施类似的立法。然而，由于不清楚早期不良经历对长期健康的影响以及对医疗保健系统可能造成的负担，这种类型的筛查仍然存在争议。

根据美国老年人国家社会生活、健康和老龄化项目的数据，这项研究调查了近3400名参与者，其中一半以上是女性，他们住在社区，年龄在50岁到97岁之间。参与者被问及了不良的童年经历，并接受了平衡、行走、认知和记忆测试，还评估了他们在进行日常生活活动方面的困难。结果表明，接近一半(44%)的人在6岁到16岁之间至少有过一次不良的童年经历。这些问题包括童年时期遭受暴力(14%)、目睹暴力(16%)、经济压力(13%)、与父母分隔两地（16%)和健康状况不佳(6%)。此外，五分之一的人报告了不止一次的不良童年经历。

“鉴于不良的童年经历在我们的参与者中非常普遍，这表明早期的压力生活经历可能是晚年功能障碍和残疾风险的标志。”该研究的第一作者维多利亚说，“这对老年护理提出了启示，早期识别童年创伤可能对筛查或预防与年龄相关的功能衰退有帮助。”

资料来源:

https://www.ucsf.edu/news/2023/07/425906/unhappy-family-or-trauma-youth-leads-poor-health-old-age