许多冠心病患者经过了冬季严寒的考验，没有发生心绞痛或心肌梗死，也算松了一口气。春天来了，气候转暖，可以到户外去活动一下筋骨，呼吸新鲜的空气，真叫人神清气爽。可是在高兴之际，一些患者忘记了倒春寒，不注意收看天气预报，过早脱下保暖衣物，没有坚持春捂秋冻的养生原则，结果导致心绞痛或心肌梗死发生。

每年立春后到清明季节，从日历上说是春天了，但就天气来说，有时还是很寒冷的。早春的温暖之后，往往又会继续寒冷，这就是所谓的倒春寒。这种寒冷的到来，会对冠心病患者造成威胁：①冠心病患者受到寒冷刺激后，体表温度急剧下降，为了维持正常体温，身体必须加快新陈代谢，以增加产热量。这就有赖于心脏加紧工作，输出更多血液，心脏负担也就相应加重，而这对原已患病的心脏是极为不利的。②冠心病患者受到寒冷刺激后，引起血管收缩、血液黏度增高、血流阻力增大，血压明显上升。时间长了，冠状动脉就会发生痉挛，容易被粥样斑块堵塞，随即发生心绞痛、心肌梗死。③春季气候转暖，各种细菌或病毒迅速繁殖，容易发生呼吸道传染病，而冠心病患者体质较差，容易受到传染，进而诱发心绞痛，使病情加重。

春季气温多变，忽冷忽热，如果人体在受冷后心血管的体温调节能力及血管的弹性降低，就容易造成血管收缩、心率加快、心脉不通，会诱发冠心病的发作。故民间有俗语:“可度三九，难耐春寒。”春季预防冠心病不能掉以轻心。必须坚持服药，冠心病作为中老年人最常见的慢性疾病，是一个不断发生、发展的过程，千万不能好了伤疤忘了痛，必须坚持长期服药、终身服药。只有坚持服药，才能阻止疾病的发生、发展。在冠心病的防治中，以复方丹参滴丸配伍阿司匹林加上依姆多为最优组合。无论是冠心病急性发作期还是疾病缓解期，其防治作用都相当优异。一方面它能扩张冠状动脉，迅速缓解胸闷、心绞痛症状；另一方面，长期服用能抑制斑块炎症，稳定斑块，保护血管内皮，延缓血管衰老，抑制动脉粥样硬化加重。阿司匹林主要是抗血小板聚集，稀释血液。临床资料显示，长期服用的患者，症状的发作次数明显减少，心血管功能稳定好转，很大程度降低了心血管危险事件的发生。要注意防寒保暖，春季里，气温就像“过山车”，冠心病患者不能放松防寒保暖意识。外出时，尤其要注意头部与四肢的保暖，避免寒气侵袭。同时，还应随身携带好硝酸甘油片，如遇心脏不适，可尽快取出1--2粒放舌下含服，缓解症状、减少意外发生。春季是呼吸道传染病的高发季节，由感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽可直接影响肺部通气功能，加重心脏负荷，进而诱发或加重发冠心病的几率。冠心病患者应保持良好的起居规律，做到劳逸结合，适量运动，积极防止感冒给冠心病带来的危害。饮食以清淡为主，冠心病患者除了要每天吃药，在饮食方面也要以清淡为主。在刚过去的冬季，充满了各种节庆，免不了肆意饮食一番，那么在春季，就应清淡为主，避免高糖、高脂肪、高胆固醇以及具有强烈刺激性的食物；不吸烟、酗酒；注意荤素搭配，春季饮食需以“省酸增甘”为指导理念，少吃羊肉、鹌鹑、海鱼等酸性食物，多吃山药、菠菜、大枣等甘温补脾之品。因此，冠心病患者应重视倒春寒带来的危害。要特别注意保暖，不要急于减少衣服。饮食方面可多吃些荤食，如瘦肉、鱼类和鸡蛋，以增加身体的御寒力和抵抗力。当然，天气较好时，可以到户外散步，做些适当的锻炼，以改善血液循环，活跃新陈代谢，调节心理状态，这对心脏功能的保健是十分有益的。另外，每年春天到医院进行一次常规体检，有利于冠心病的预防和及时治疗。

特别告诫基层医生，不但要有敏锐的洞察力，还要根据季节变化，诊断容易发生的疾病情况。在这早春季节，尤其是倒春寒季节，早晚寒冷，中午相对暖和，这种特殊的天气变化，一些有心脏病史的老年人，由于早晚寒冷，末梢循环和血管受寒冷的刺激，容易收缩，导致心脏灌注增加，心脏负荷加重，而诱发相应的心脏病发作，也是常常发生的事情。而且，心绞痛发作之时，由于梗死的位置不同，导致体征和临床症状有所差异，部分患者症状不典型，可表现为牙痛、肩背部疼痛、腹部疼痛以及肚脐部弥漫性疼痛。但是，这些患者都有一个共同的特点，那就是有心脏病史，疼痛难忍，甚至满头大汗。作为基层医生在临床工作中，当有敏锐的洞察力。如遇以上类似情况，当引起大家的高度注意，特别是老年人和有心脏病史的患者，包括一些不明原因的剧烈疼痛！