多年以来，乙肝病毒感染一直是中国肝癌高发的头号罪魁，导致中国独占世界55%的肝癌发病量，可如今，非酒精性脂肪肝正在成为肝癌的主要致病因素。根据统计，中国脂肪肝患者人数已超过1.2亿，且仍在迅速增长，这一群体出现严重肝病甚至肝癌的几率远大于健康人群。肝脏作为人体的营养中转站，消化后的食物需经过干细胞的处理，转变为其他器官能够利用的物质，再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力，便会沉积在肝细胞内，就会形成脂肪肝。近年来，随着人们生活水平的提高，脂肪肝这种“富贵病”的发病率迅速提高，有调查显示在乙肝患者中脂肪肝有更高的发病率，近20％的乙肝患者合并有不同程度的脂肪肝。 一方面，感染上乙肝病毒以后，会导致肝脏功能下降，进而导致肝脏代谢脂肪能力的下降，久而久之形成脂肪肝。另一方面，得了脂肪肝后，肝脏自身的免疫力下降，很容易感染上乙肝病毒，进而形成慢性乙肝。乙肝合并脂肪肝的患者要进行病情的合理分析，判断二者在致病因素中孰重孰轻。在治疗上，既要兼顾，又要注意解决重点问题。

由于现在的应酬太多，经常在酒桌上喝酒加上过食油腻，很多的人就患上了脂肪肝等疾病。因为脂肪肝和乙肝都属于是肝脏的疾病，很多人就产生了疑惑，那么这脂肪肝和乙肝到底有没有联系呢？小编咨询了专业的医生，告诉大家其实关系并不大，因为乙肝主要是乙肝病毒所引起的，而脂肪肝是肝细胞内脂质集聚过多。下面，就来和大家详细的讲解一下。

首先，乙肝和脂肪肝没有关系。乙肝是由乙肝病毒引起的肝功能异常疾病，它的临床症状主要有：全身疲劳无力、食欲不振、恶心呕吐、讨厌油腻的食物和肝脏的肿大。分为急性和慢性、重型三种，潜伏期较长，一般在三个月左右。

其次，脂肪肝是由于肝细胞内的脂质过多而引起的疾病，是可逆性的，只要及时治疗就可以获得痊愈。按照脂质的含量分为三型，轻、中、重三种。集聚的脂质一般为三酰甘油为多，还可以是脂肪酸、磷脂等。然后，针对脂肪肝的治疗：可以以控制饮食为主，拒绝任何油腻的食物，以新鲜的水果蔬菜多多食用，饮食上以清淡少油少盐为佳，多吃富含蛋白质的鱼、蛋、奶、瘦肉；还要辅助运动治疗，每天慢跑半小时，多做有氧运动。

最后，针对乙肝的治疗：急性肝炎有自愈的过程，保证多多卧床休息，吃一些清淡、易消化的食物、多多补充维生素和蛋白质即可；慢性的肝炎需要通过药物治疗，比如干扰素，每次剂量为3～5MU，一周三回，大概5个月为一个疗程看效果。

注意事项：

不管是乙肝还是脂肪肝的患者都要注意多多休息，不要熬夜，不能吃辛辣刺激性的食物；不准在饮用酒精、咖啡类的饮品；多多参加户外运动。

　　乙肝患者怎样预防脂肪肝？

　　为预防肝炎后脂肪肝的发生，应注意做到：①在肝炎恢复期，注意处理好休息和活动的关系，避免长期卧床，做到动静结合，不要使体重过分增加，避免肥胖。②要恰当地安排饮食，避免营养过度，要适当地少吃脂肪类食品，但更重要的是不要过多地吃糖或其他甜食。这是因为糖类过多时，也会在体内转变为脂肪储存起来。

治疗上应采取综合措施，关键是降低体重，所以除积极保肝、抗病毒、调整免疫治疗外，要控制饮食,应选用低糖、低脂肪、高蛋白饮食，多吃蔬菜、水果、少吃膏脂厚味，更不能饮酒。在药物治疗方面，应以中药为主，根据乙肝病毒的复制情况、肝功能的损害程度，以及血脂、血糖的高低，进行整体调节、辨证治疗。在选药组方时，要以中医辨证和西医辨病相结合的思路精选药物，合理配方，患者转氨酶升高时，在主方基础上加龙胆草、栀子、败酱草，血脂高者加焦山楂、泽泻、草决明；浊度高者加黄精、枸杞子、当归、何首乌；血糖偏高时，加生薏米、虎杖，僵蚕、黄连等。在药物治疗、控制饮食的同时要适当活动，注意体力上动静结合，当转氨酶明显升高时，应以休息为主，转氨酶轻度升高时，可适当活动，如散步、做健身操、打太极拳等。活动多少应以自觉周身微微出汗，休息后不感觉疲劳为宜。同时也可用山楂30g、黄精15g，加水1000毫升，每天代茶饮服。 

　　脂肪肝发病率虽然很高，但目前还没有引起人们的重视，有些网友认为脂肪肝不算什么病，不治疗也无大碍，既不用药，也不控制饮食，还照常喝酒吃肉。其实脂肪肝进一步发展，也同样会出现肝硬化、肝腹水，应引起人们的重视。尤其是乙肝合并脂肪肝患者，更应积极治疗，同时采取控制饮食，适当活动，药物代茶、饮食疗法等综合措施，使肝脏尽早恢复正常。

脂肪肝的治疗，总结为四句话，16个字，合理膳食、戒烟限酒、适量运动、药物辅助。脂肪肝的人如何选择运动项目？轻度脂肪肝没有什么关系，像年轻人跑跑步、游游泳都非常好，上了岁数的人走路也是一个很好的锻炼。

脂肪肝有哪些并发症？

　　单纯的脂肪肝不会有并发症，如果出现肝纤维化、肝硬化就会出现一些并发症，最多见像消化道出血，还有一些腹水，肝功能衰竭，这些都是会危害生命的，所以千万不要发展到肝硬化，发展到肝硬化治疗就非常困难了。

近年来的研究表明，脂肪肝已不再单纯的被定义为良性病变，单纯性脂肪肝可发展为脂肪性肝炎，如不加注意，则可能继续发展为肝硬化，严重者最后可转变为肝癌。

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别忽视!脂肪肝也会致肝癌

近年来，我国脂肪肝发病率也日趋增高，已一跃成为居病毒性肝炎之后的第二大肝病。根据病因，脂肪性肝炎又可分为酒精性和非酒精性两大类，两种类型均与肝癌的发生关系密切。约有15-25%的非酒精性脂肪性肝炎的患者会在10-20年内出现肝硬化，有医疗机构报道，比例最高可达37.5%，其中超过一半的患者可发展为恶性肿瘤——肝癌。因此，脂肪性肝炎有可能是肝癌发生的前兆。

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　现代医学已经证实，多种因素与肝癌发生密切相关，如肥胖、Ⅱ型糖尿病、铁沉积等而这些因素同时也是脂肪肝的发病因素。

　　研究证实，肥胖的人罹患肝癌的几率大约是正常体重者的2-4倍。目前，脂肪肝导致肝癌的具体确切机制尚不十分明确。但可以肯定的是，随着病变的进展，肝脏发生脂质过氧化损伤，同时释放相关细胞因子，使正常的肝细胞反复脂肪变性、坏死，肝脏干细胞代之以反应性增生，逐步发展成肝纤维化和肝硬化。继之，在慢性炎症相关的生长因子、II型糖尿病以及脂质过氧化引起的突变等因素作用下，肝细胞发生恶性转化和克隆增殖，最终形成肝癌。

　　脂肪肝早期症状不易察觉

身材发胖看得见，但肝脏发福不一定能第一时间知道。约有八成脂肪肝患者在早期完全没有感受到任何异常，绝大多数人是在体检时检测到肝指数异常，进一步接受腹部超音波检查，才确诊为脂肪肝。值得注意的是，脂肪肝不挑人，男女老少、胖人瘦人，都有可能被脂肪肝“盯上”。

脂肪肝早期症状是非常隐匿的，但也并非无迹可寻。出现频率最高的症状依次为乏力、体胖、口干、头晕、腰酸痛、疲倦、口苦、膝酸软、腹胀。一般出现肝区疼痛、恶心呕吐时，脂肪肝已到相当严重的程度了。脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。脂肪肝的临床表现多样，轻度脂肪肝的症状：有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检.　临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。     

什么原因导致出现脂肪肝？凡是能造成人体内脂肪代谢紊乱的因素，都可能导致脂肪肝的发生。引发脂肪肝的原因主要有过度饮酒、营养过剩、肥胖、糖尿病、血脂异常、慢性肝炎及一些药品和化学品的内源性毒物。

在临床上，很多出现脂肪肝的患者都有肥胖的症状，因此不少人认为既然肝脏脂肪过多，那减肥就可以了，其实不然，一般轻、中度和少数重度脂肪肝患者，的确可以靠减肥逆转脂肪肝，但是记住，医学上认为的减肥并不是节食，过度节食会使运送脂质的蛋白生成减少，反而加重脂质在肝脏的堆积。

治疗脂肪肝 还要“管住嘴，迈开腿”

一旦查出脂肪肝，必须医院做进一步检查，包括血糖、血脂、尿酸、血压指数等，看有无合并其他疾病。脂肪肝患者平时要注意定期检查肝功能，预防肝损害的出现。此外，根据病情酌情加用保肝、调脂等药物辅助治疗。

在饮食上面更是要低糖低脂饮食，适当增加粗粮、蔬菜、水果的摄入。每天的热量摄入应比平时减少500 至1000 卡，还需加上运动，中等强度的有氧运动，以身体轻度出汗、心率略有增快为宜，对治疗脂肪肝有帮助，剧烈运动、高强度运动会加重肝脏负担。运动要坚持并保证质量，每次持续时间应在45分钟至1小时，每周进行四至五次。

对于脂肪肝的治疗，西药目前没有特效的产品

医生在给考虑开，降脂、降酶的保肝护肝西药产品时，都是非常谨慎，因为单纯的降脂、降酶，不能很好地清除肝内沉积的脂类物质，起到治疗的作用。而且脂肪肝患者对降脂药物的耐受性较正常人低，长期服用此类药物会增加肝脏的解毒、排毒负担，易发肝毒性。那么脂肪肝中药治疗如何？中医认为肝失疏泄、脾失健运、水谷不化、聚久成痰浊，留而成瘀，痰瘀互结于肋下，开成痞块，即为脂肪肝。

医生开出中药配方以调理肝脾功能为主，机效明确。但因：中药在煎熬中无法保障，药效成分高浓度、高活性以及肝脾组织对药效成分的缓释吸收影响。致使，医生要开中药同样很犯难。并且对于脂肪肝的特殊性，脂肪侵润是日积月累在肝脏内淤积的，调理也需要一个过程。医生开出的中药调理被患者誉为愚公移山。因此医生往往告知患者，还是需要患者自身节制住病因，在日常生活中进行相应的调整，建立健康的生活方式。必要时，选用药物对肝脏功能进行调节，通过肝脏自身功能的实现和药理作用来代谢掉多于的脂类物质。