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千奇百怪的心梗前兆

(2015-02-12 11:44:50)
标签:

心梗

患者

牙疼

心电图

老年人

分类: 健康保健
每年体检心电图都很正常,平时血压也不高,近日却因心肌梗塞(简称“心梗”)不幸去世;仁川亚运会田径比赛的韩国裁判因突发性心脏病猝死……回顾近些年,因心脏病猝死的事件层出不穷,死者大部分为青壮年。让我们再次关注心脏这个人体“发动机”吧! 心梗其实是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因持久性缺血而发生局部坏死,可导致心律失常、休克或心力衰竭等。
负重登楼、便秘等可能引起心梗
  负重登楼、过度体育活动、连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已硬化、不能充分扩张,从而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心梗。
  此外,不少心梗病例发生在暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高,在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心梗。尤其是春节期间,这样的情况更加多见。
  便秘在老年人当中十分常见,临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见,必须引起足够重视。
突发心梗时要将患者放平
   数据显示,心梗多发生在男性身上,尤其是患有高血压、糖尿病的男性。急诊科的胸痛中心就是针对心梗患者开设的。她指出,40岁以上男性是目前心肌梗塞的高发人群。心肌梗塞虽然说是突发疾病,但也有一定征兆,当出现心绞痛、胸闷、背疼、牙疼、活动后胸闷感增强等,都需要格外注意。尤其是出现牙疼等其他意想不到的部位疼痛,而做常规检查无异常时,就应警惕是否心梗前兆,最好做个心电图检查。
  当患者突然捂胸,出现心脏部位疼痛,伴有面部出汗、脸色煞白、呼吸急促等,要第一时间拨打120。此外,将患者放平,不要搬动。如果有氧气就让患者吸氧,或让患者服用硝酸甘油、速效救心丸,然后等待急救人员。
司机、办公室一族是高危人群
   引发心脏疾病的危险因素主要有三方面:环境因素、个人因素和遗传因素。在环境因素中,生活节奏快、工作压力大、过分焦虑与紧张、久坐不动,都会危害心脏健康,特别是司机、办公室一族更是高危人群;个人因素中,主要是不良的生活习惯,比如抽烟、喝酒、高盐高脂饮食、不爱运动等;遗传因素也会导致心脏疾病,如果父母有高血压、冠心病等,子女患心脏疾病的几率就会增加。
  一些二三十岁的年轻人,目前最常见的心脏疾病是心律失衡,如早搏。主要原因是工作压力太大,大量饮酒、喝咖啡等不良习惯所致。只要改变不良习惯,注意休息和解压,心律失衡现象就会有所减轻或消失。 
     千奇百怪的心梗前兆
张女士因吃坏肚子被急救车拉到我们医院的急诊室,并被留院观察。当医生询问她腹部哪里疼时,她用手在肚子上划了一圈说:“整个肚子都疼。”也说不清究竟是哪里疼,急诊医生试着摸了摸张阿姨的肚子,不硬不胀的,压着哪里也没说疼,看着心跳不快,血压也不高。但当给张女士做心电图后,急诊医生惊讶地发现是腹痛型心肌梗死,赶紧把张阿姨推入导管室紧急手术,这才获救。
     有经验的心内科大夫都知道,老年人从牙疼到肚子疼,都应该考虑心脏病的可能。临床上,将近有半数患者。尤其是老年人。心肌梗死的临床症状不典型,如果首先出现的是急性腹痛,常易被误诊为胃肠炎、胆囊炎、胃肠穿孔等,而做心电图检查可发现是大面积心肌梗死。冠心病病人突发急性上腹痛,尤其症状不典型者,应想到心肌梗死的可能。腹痛型心肌梗死发生时,表现为突然的上腹部疼痛、呕吐、腹泻,而以往无类似病史,服用治疗胃痛的药物无任何疗效。有些病人无胃病史,但有心血管疾病史(如高血压、糖屎病等)的急腹症病人,多伴有腹部明显的局部压痛、反跳痛(膻壁压下弹回时更痛)、腹胀等。当老年人出现不能解释的腹痛时,应尽快到医院检查,例如查心电图和血液心肌坏死生化标记物等,以便尽早明确诊断。值得提醒的是,有的心肌梗死患者,特别是老人、妇女、术后患者和糖尿病患者,心脏病发作时往往胸痛症状不典型,如果掉以轻心,就有可能抱憾终身。 

  预防心脏病每周运动5次
  预防各类心脏疾病,我们能做的就是改变不良的生活习惯。饮食方面,要低盐低脂。每人每天盐的摄入量不要超过6克(包括酱油、咸菜里的盐)。油脂的摄入量,每天每人不应超过25克,包括各种动物油脂。要多吃水果蔬菜,少吃肉。爱吃肉的人,可以吃些鱼类、鸡肉,这些肉类胆固醇含量较低。要戒烟限酒,同时多运动,控制体重,每周最好运动5次,每次半小时以上。工作忙的年轻人,每周也应至少运动两次。
  此外,还要定期进行体检,发现问题,及时就诊。即使患了各种心脏疾病,也应保持心态平和,不要害怕和恐惧,良好的心态,更有利于疾病的治疗。

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