凤凰台上凤凰游，凤去台空江自流。吴宫花草埋幽径，晋代衣冠成古丘。三山半落青天外，一水中分白鹭洲。总为浮云能蔽日，长安不见使人愁。今天是第21个世界精神卫生日，今年的主题是“精神健康伴老龄，安乐幸福享晚年”。随年龄增长，老年性痴呆及抑郁症、焦虑症和失眠症等精神疾病的发病率也越来越高。抑郁症是老年期常见的一类精神病，在患有躯体疾病的老年人中，抑郁症可高达50%。在我国约1.7亿60岁以上老人中，“空巢老人”占了一半，进入空巢的年龄越来越年轻，空巢期也越来越长。由于子女不在身边，失去相应的社会支持和情感交流对象，常感到孤独和寂寞，容易陷入无趣、无助的状态，这些负面情绪长期存在，易引发空巢综合征。子女要了解父母的心情，尽量常回家看看，多陪老人聊聊天，亲情的抚慰对老年人的健康生活至关重要。同时，老年人还应注意，在子女离家前，要积极调整自己的生活重心和生活节奏，注意培养自己的兴趣爱好，如种花、养鸟、练习书法及适度的体育锻炼等，还可以参加一些公益、团体活动，不仅使生活丰富多彩，又能广交朋友，及时帮助排解不良情绪。调查显示仅仅有10%—40%的老年抑郁症患者接受了正规的药物治疗。目前的抗抑郁药起效较慢，一般要服用2周后症状才有所改善，有的要8周才能取得良好的临床疗效，患者及家属常抱侥幸心理，不坚持服药巩固治疗，导致12%—24%的病人会复发。 随着社会经济的快速发展和竞争压力的不断加大，因精神障碍导致的精神疾病发生率在逐年增多，据2006年第2次全国残疾人抽样调查显示，我国精神残疾614万人，人数已远远超过1987年第一次抽样调查精神残疾194万人。我区残疾人群占人口总数的6.39%，而精神残疾占到8.92%。另据卫生部的统计资料显示，我国目前每年约有28.7万人死于自杀，有1600万重性精神疾病患者、600万癫痫患者、3000万受情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下少年儿童。近几年，大学生的精神卫生问题也在大幅上升。由于大多数精神疾病至今病因和发病机理不明，缺乏有针对性的防治措施和手段，一旦患病，治愈率低、病残率高。在我国，精神疾病也是造成许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因。长期以来，广大精神疾病患者饱受疾病和歧视的双重折磨，合法权益得不到保障。同时，由于人们对精神卫生知识知之甚少，以致患者贻误治疗，甚至造成精神残疾，累及家庭和社会。我国精神卫生工作也面临着巨大的挑战，精神疾病在我国疾病总负担中排名首位，约占疾病总负担的20%。尽量减低生活压力和避免使用过量酒精或药物，来保护我们的心理健康，就如通过改善饮食保护我们的躯体健康同样重要。需要特别指出的是，要加强重点人群心理行为干预。

要关注少年儿童心理卫生健康

王儿和鹏鹏都在精神卫生中心就诊。王儿是一名女孩，上学前班，平时很少主动与小朋友玩耍，在幼儿园只跟熟悉的一两个小朋友玩，对老师提问也不敢回答，回到家却粘着爸爸妈妈问东问西。王儿的妈妈询问医生，王儿是不是自闭或者抑郁。实际上，医学上的自闭症(孤独症)跟人们理解的自闭是有区别的，自闭症的孩子是不能跟人建立友谊的，智力水平也低于正常的孩子，而王儿却能有选择地跟熟悉的小朋友交往，是由于王儿的气质类型与大多数孩子不同，所以在新环境、陌生人面前表现的不知所措，不能很快进入角色。对于这样的孩子，要在专业人员的帮助下，让她学会与人沟通，树立信心，融入集体活动中。四年级的男孩鹏鹏学习成绩较差，在班级却表现热情，爱劳动，愿意帮助他人，可是脸上、手上经常有被同学抓伤的痕迹。老师反映他的课堂纪律差，不能认真听课。家长反映，他做作业时不专心，而他对感兴趣的事情却很专注。像鹏鹏这样的孩子存在注意缺陷多动障碍(多动症)。他表现在控制自己的能力差，不受朋友的喜欢，对交给他的任务执行时不能认真完成(如写作业、干活儿等)。这样的孩子存在感知觉障碍，需要到专业机构进行治疗。

如今，人们越来越重视儿童和青少年的心理问题。以儿童和青少年心理门诊为例，2003年成立之初，几乎没有患者来咨询治疗，近3年以来，门诊经常有前来咨询治疗的儿童和青少年。

随着社会的发展变化，儿童不良心理问题检出率呈不断上升趋势。我国17岁以下儿童青少年中，至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰。根据流行病学调查，儿童的情绪、行为问题包括抑郁、焦虑等，发病率高达10%~30%。儿童心理问题增加原因比较复杂，主要与社会急剧发展、人的适应能力不稳定有关。激烈的社会竞争先施加压力于父母或学校，而父母在教养孩子过程中又把心理危机通过代际遗传施加给孩子。当前，我国儿童青少年精神问题的患病率已经超过了国际上15%-20%的平均水平。我国中小学生精神障碍患病率为21.6%-32%，突出表现为人际关系、情绪稳定性和学习适应方面的问题。据世界卫生组织统计，除痴呆外，各种发生于成年人的精神障碍及心理问题均可发生于儿童青少年。

在人的成长过程中，人自然必须得到他人的肯定和注意。对孩子而言，“被注意”是一种必然的行为，如果这时他发现不好的行为受到注意，就会继续做下去，而且变本加厉(越变越坏)。因为对他们而言，情愿被打，也不愿意被人忽略。小虎是小学二年级学生，性格活泼开朗，成绩优秀，家人对他很满意。一次考试小虎没有考好，成绩下降，家人都很着急。两个月后考试时，小虎的成绩仍然没有提高，最后，小虎吐露了自己真实的心理感受。第一次没考好后，忽然感觉家人对他的关心多了，就连姑姑都跑来关心他。他觉得，还是考差一点好!造成青少年或儿童出现不良行为的原因主要有4个方面：因受伤而报复，渴望注意，渴望权力，达不到期望。

沟通是解决中学生心理问题的良药

最近，小强的家人发现，以前学习成绩优秀的小强，好像不怎么爱学习了，每天一有时间就沉迷于网络游戏，刚开始每天玩几个小时，后来越发不可收拾，甚至旷课也要出去玩游戏。看到小强学习成绩下降，父母都很担心。原来，小强升入重点中学以来，没有了在以前学校的优越感，新同学们也不再羡慕他，因此他便在网络游戏中去寻找虚荣感。经过心理疏导和治疗，小强学习成绩上去了，也不再无休止地沉迷于网络游戏了。

东方的家庭比较注重子女的养育，父母容易宠爱子女。这种养育方式如果没有配合子女的发展需要而调整，问题会逐渐发生，特别是到了青少年的阶段就会显露出来。

某校高一女孩小慧不服从学校的规定，也不愿意与新同学交往，只与过去学校的同学联系，也不愿去上学。心理医生分析，小慧已进入青春期，有独立的自我意识，她用自己的价值观评判周围的人或事物，表现出思想上“成熟独立”而“行为幼稚”的两面性，这需要家长、学校、社会等多方面协助。孩子开始上幼儿园或小学后，开始跟同龄的伙伴过社会化的生活。这是儿童、青少年都要经历的，也是将来成人后与他人交往的基础。可是，有些青少年在这方面会发生困难。此外，学习的压力和性方面的困扰也是造成中学生心理问题的因素。

■温馨提示

抑郁症24小时不能离人

老年抑郁症病人家庭护理方面应注意如下几点：

1.对老年抑郁症患者，24小时不应该离人。护理人员还应学习有关的卫生知识，掌握相应的护理技能。

2.照顾好老人的生活起居，生活要有规律，早睡早起。条件许可的，每天应安排一段时间的户外活动。注意气候变化，积极预防躯体合并症发生。

3.饮食既要注意营养成分的摄取，又要保持食物的清淡。多吃高蛋白、富含维生素食品，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品、水果、蔬菜，少吃糖类、淀粉食物。

4.注意精神心理卫生。要善于观察，从老人微小的情绪变化发现其心理矛盾，有针对性地做心理说服、解释、劝慰、鼓励工作。

5.坚持服药，注意观察可能出现的副作用。不可随意增减药物，有情况可向医生反映，更不可因药物有副作用而中途停服，以免造成前功尽弃。

6.病人往往有自杀倾向，凡能成为病人自杀自伤的工具都应收好。妥善保管好药物，以免病人一次性大量吞服，造成急性药物中毒。