NDM-1基因,就能够制造出一种超级酶,
(2010-08-18 18:19:18)
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保健抗生素超级细菌碳青霉烯类沃尔什印度健康 |
分类: 医疗 |
NDM-1是一种基因,一种有可能通过“基因水平转移”这一机制在不同种类的细菌间传递的、可以产生出一种特殊的酶的基因,而不是什么病毒! 细菌(如常见的大肠杆菌)获得了这个NDM-1基因,就能够制造出一种超级酶,这种酶就像一个极其强悍的盾牌,可以使细菌抵御很多的常见广谱抗生素的“袭击”!比如碳青霉烯类抗生素、头孢类抗生素、青霉素等等! 具体的症状不好说吧,你知道抗生素对人体没用的时候,你可以考虑是不是带上这种“病毒”超级病菌是一种耐药性细菌 这种超级病菌能在人身上造成浓疮和毒疱,甚至逐渐让人的肌肉坏死。更可怕的是,抗生素药物对它不起作用,病人会因为感染而引起可怕的炎症,高烧、痉挛、昏迷直到最后死亡。这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力,而是它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力,对这种病菌,人们几乎无药可用。2010年,英国媒体爆出:南亚发现新型超级病菌NDM-1,抗药性极强可全球蔓延。 据2010年8月11日出版的英国《柳叶刀-传染病》期刊说,目前有一种新出现的不明原因的病症正在一些国家流行,一些西方医学家把这种病叫做“新德里金属-β-内酰胺酶”,或者简称为NDM-1。由于许多发病者曾在印度或巴基斯坦旅游和治疗,因而研究人员推测这种携带NDM-1的细菌可能起源于印度次大陆。据报道,这种病可以通过饮水等途径传染,表现症状为肠道感染,这种新型细菌对几乎所有抗生素都具有抗药性,死亡率很高。
这项研究由英国卡迪夫大学、英国健康保护署和印度马德拉斯大学的医学研究者联合进行。研究人员称,他们在一些赴印度接受过外科手术的病人身上找到一种特殊的细菌,这种细菌含有一种酶,它能存在于大肠杆菌等不同细菌DNA结构的一个线粒体上,并让这些细菌变得威力巨大,对几乎所有的抗生素都具备抵御能力。 去年,卡迪夫大学的研究者蒂莫西·沃尔什首次在一名瑞典病人感染的大肠杆菌和肺炎杆菌中确认了这种酶的存在,并将之命名为NDM-1。印度卫生部2010年8月12日发表声明,强烈反对一些西方媒体将一种新出现的尚不明病因的病症与印度联系在一起,并称印度目前完全没有受到任何此类病症的威胁,在印度进行医疗旅行的所有外国游客是非常安全的。印度卫生部2010年8月12日在一份声明中说,西方一些媒体仅根据不完整的病例报告就把这种不明原因的病症与印度联系起来,这是非常错误和不公正的。印度尤其反对用印度首都新德里的名字来命名这种病症。声明说,印度的医疗机构一向为前来印度进行医疗旅游的外国游客提供良好的治疗和护理条件,目前印度完全没有受到这种新出现的病症的威胁,在印度旅行以及在印度的医院进行治疗都是绝对安全的。 嗜麦芽寡养单胞菌耐药性强,产金属β内酰胺酶是嗜麦芽寡养单胞菌对包括亚胺培南在内的广谱头孢菌素耐药的主要原因,金属酶作用机制复杂,没有相应的抑制剂投入应用,已成为临床抗感染治疗很棘手的问题。
传染
2010年8月12日,印度卫生部医药研究局局长卡杜什在新德里对记者表示,一些西方传媒把一种不明病因的传染病与印度联系在一起是完全错误的。卡杜什说,一些西方医学家在没有搞清事实真相前便武断地认定某种新出现的病症起源于印度,这是不负责任的。因为这种病例同时出现于几个国家,而且也可能是西方游客从其他地方把病毒带入印度。卡杜什说,目前印度医疗机构也在全力研究这种病,并试图弄清这种病毒的传染机制。他还暗示有关的报道具有政治动机,是那些对大批西方人前往印度进行医疗旅行不满的人蓄意制造的。 勤洗手可有效预防ndm-1.
近日,英国卫生部宣布英国已经开始讨论研制新抗生素的办法,但科学家提出:可能10年内都不会有对NDM-1有效的新的抗生素出现,但勤洗手能有效阻止其传播。 沃尔什说:“我们极度需要一个全球性的监控体系,也极度需要针对此类病菌的新的抗生素。”他指出,目前对携带NDM-1的病毒还具有一定效果的只有2种抗生素,但很快这些病毒就可能对这两种抗生素产生抗药性。 科学家指出,要阻止NDM-1的传播,必须尽快识别NDM-1感染病例,并将任何感染者隔离起来。其他的感染控制措施,例如对医院设备进行消毒、医生和护士用抗菌香皂洗手等,也能阻止NDM-1的传播。 加拿大卡尔加里大学学者皮陶特呼吁,要求那些曾在印度的医院中接受过治疗的外国人在返回本国后先去医院进行筛查。英国健康保护署专家利弗莫尔则呼吁所有医院的病人、访客和医务人员都勤洗手,以防止NDM-1的传播。 2010年8月11日综合报道,英国和印度研究人员本周三发表报告称,一些赴印度接受手术等治疗的患者感染了一种新型超级细菌。这种几乎对所有抗生素具有抗药性的细菌正在从南亚传向英国,可能在全世界蔓延。 这种被称为NDM-1的超级细菌最初是在去年被英国卡迪夫大学的蒂莫西-沃尔什确认。他在一名瑞典病人身上发现了两种细菌,从中找到了NDM-1。而这名患者曾经在印度住院治疗。研究人员称,这种超级细菌跨越不同的细菌种类,使许多在医院感染的患者更具有抗药性。NDM-1病菌甚至对碳青霉烯类抗生素也具有耐药性,碳青霉烯类抗生素通常被认为是紧急治疗抗药性病症的最后方法。the HND-1目前,南亚和英国已经出现数起感染病例。研究人员正在确定这些患者感染的NDM-1细菌的普遍性。一种几乎对所有抗生素(antibiotics)有抗药性的末日超级细菌出现了。这种末日超级细菌源于南亚,现已杀入英国,最少37人感染,须隔离治疗。科学家忧虑,一旦和其他病毒结合,末日超级细菌将在全球散播,无药可医。
超级病菌名为NDM1,37名感染了的英国人,均曾到印度、巴基斯坦、孟加拉等地进行整容、移植手术或癌症治疗,肯定NDM1源出于南亚。首宗NDM1感染个案,前年在一名瑞典病人身上发现,这名病人之前也曾到印度接受治疗。
NDM1是酶菌,是肠杆菌的一种,与大肠杆菌(E.coli)、沙门氏菌属同一类,会导致泌尿道和呼吸道感染。NDM1很容易黏附到其他病毒上,绝大多数抗生素都无法对付,连紧急关头才用的碳氢霉烯类抗生素(Carbapenems)也无效,因此一旦与危险病毒结合,后果可能不堪设想。
研制新药需10年
“NDM1散播全球落地生根明显是有可能的。”
加的夫大学微生物学家沃尔什在医学权威杂志《刺针》(Lancet)写道:“这是一种多重抗药性细菌,一旦在全球散播,抗生素作废的时期将拉开序幕。”
虽然目前有两种特别抗生素可杀死NDM1,但料很快失效,而研制新药可能有长达10年的空窗期,他敦促“国际社会密切留意”。
英国最先于2007年发现NDM1,至今累计37宗个案。要防范感染NDM1,方法是保持病房清洁和经常洗手。英国公立医院实施新卫生措施后,其他超级病毒例如抗药性金黄葡萄球菌和梭状芽胞杆菌,感染数字已经减低。
超级病菌知多少
NDM1全名是什么?
New Delhi metallo-s-lactamase-1,即新德里金属β-内酰胺酶1,是一种酶菌,可存活在任何细菌上,对大部分抗生素出现抗药性。
NDM1的危险性是什么?
NDM1能轻易地从一种细菌跳到另一种上面,科学家忧虑NDM1跟危险性病毒结合,变成无法医治的人传人病毒。
怎样防止NDM1传播?
迅速辨别感染者,隔离治疗,医疗用具必须彻底消毒,医护人员必须常常用消毒皂液洗手。
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