舒圣祥（微信公众号：书生香评）

北京一名患者家属叫来急救车，急救人员却要求家属找人搬抬病患下楼的消息，引发了关于急救担架“谁来抬”的网络热议。我国相关法律法规，目前尚未明确提出对急救病人的搬抬责任。对院前急救医生，没有明确要求其搬抬病人。

急救车只救病人不抬担架的报道，自然迎来了舆论的一致声讨。见报的评论几乎都在骂急救车，评述的视角也都放在道德二字上。就事论事，很多时候并不是急救车不愿意抬病人，而是抬不起；比如这起急救，如果不是发生在凌晨，大概不会因为抬担架耽误时间，周围总能找得到热心人帮忙。关注个案时，评述问题倘若不客观，其实只会掩盖问题。

首先，急救担架因为没人抬而耽误急救时间，发生的概率并不是很高，主要是发生在特定的急救时间和特定的急救地点；其次，急救人员固然有抬担架的责任，但病人家属更有这个责任。真正有价值的问题不是“谁来抬担架”，而是，如果实在没有外人帮忙，而且，急救人员和病人家属合在一起都无法抬动担架，应该怎么办？

众所周知，一般急救车派出的只有三个人，司机、医生和护士。护士一般是女性，医生也常常是女性，就算司机是男性，如果家属不能提供协助，仅靠急救人员势必是抬不起担架的。所以，这根本不是什么道德问题。有的地方尝试在急救车上配备担架工，这大概是道德批评家们最欢迎的；可这又必然涉及成本问题，家属需要多掏钱，是不是又要骂“吸血”呢？

让每辆急救车都配备担架工，而且全部免费向社会提供，我们总想着这样的“好事”。北京市曾探讨实行“有偿担架搬抬”，在《北京市院前医疗急救服务条例（草案修改三稿）》中就包含相关内容。然而，这引发了舆论广泛的争议，担心出现“天价搬抬费”，草案修改稿最终删去了这一内容。

一边无视现实展开道德的批评，一边厌恶代价拒绝经济的手段，急救担架“谁来抬”的问题，于是近乎无解。其实，如果允许担架员额外收费，急救中心在接到急救电话时，完全可以询问是否需要担架员；病人家属如果不需要，当然不用额外付费。如果需要却又不想付钱，也可以自行在救护车到来之前就寻求周围人帮助。

当然，似乎还可以要求财政加大投入，使急救中心有钱配备足够多的担架工。且不说很多财政较为拮据的地方，是否能够承担这笔“养人费”；至少在资金使用效率上是极低的，等于是让所有纳税人为少数人少数情况下的担架工需要埋单。有限的急救资源应该真正用于做急救的事情，某些并不危急的需要搬抬的病人，其实完全可以交由市场化的公司来提供服务，危急病人的搬抬工作，也可以通过经济的手段来调节。

文/舒圣祥（微信公众号：书生香评）

2016.7.17

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