预防糖尿病从母乳喂养开始

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我们身边患糖尿病的人越来越多，不仅仅是老年人，年轻人也屡听不鲜了，糖尿病是一种生活方式病，和我们饮食习惯有着密切的关系：甜食甜饮的过度食用，精白米面的普及都会造成糖尿病的发生率升高。但我们所有不知的是糖尿病的发生还与你是否是母乳喂养有着关系。

母乳自古以来一直被认为是婴幼儿健康地生长发育所依赖的粮食，也是一种丰富的营养，最理想的天然食品。世界卫生组织和联合国儿童基金会对于纯母乳喂养的推荐定义为: ①出生后1 h 内开奶; ②纯母乳喂养，即除母乳外不添加任何食物和饮料，包括水; ③按需哺乳; ④不使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴。同时提出喂养时间要延长到24个月也就是2岁最好。

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这是因为母乳中含有的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素等各种营养物质比例适宜，能很好地满足婴幼儿生长发育需要。

1.  蛋白质易消化，以阿尔法-乳清蛋白为主，乳清蛋白：酪蛋白的比例是7:3，而牛乳是18:82。；

2.  母乳脂肪含有牛磺酸、长链多不饱和脂肪酸以及DHA、EPA等物质,颗粒小，含有脂肪酶，较易消化；

3.  人乳中含有乳糖7%，高于牛乳，乳糖不仅提供一部分能量，在肠道中被乳酸菌利用后产生乳酸，在肠道中抑制大肠杆菌的生长，同时促进钙的吸收；

4.  人乳中的钙磷比例是最利于人体吸收的2:1；铁的含量与牛乳接近，但是吸收率是50%，而牛乳只是10%；锌和铜的含量远远高于牛乳；

5.  含有丰富的抗炎因子，能保护婴幼儿消化道免受细菌和病毒的侵袭，减少胃肠道疾病的发生。

6.  母乳中含有多种人类激素，可调控婴幼儿生长，如上皮生长因子、类胰岛素生长因子、人乳生长因子、神经生长因子等，具有促进骨骼、肌肉和结缔组织生长的作用。

7.  母乳乳量会随小儿生长而增加，温度及泌乳速度也较为适宜，简便又经济，几乎为无菌食品，减少外界细菌的接触发生感染。

8.  母亲哺乳时通过皮肤接触、目光交流、爱抚及哺乳前后语言和感情交流，可对婴儿进行启蒙教育等均有利于婴儿感知觉的发育。

综上所述，母乳有着无法替代的营养价值，而母乳喂养有着天赐的绝妙好处。但现实生活中因为这样那样的原因却有不少放弃母乳喂养的母亲，因为一时的解脱会给孩子的未来身体健康带来很多的隐患，这里我们重点谈谈与糖尿病的关系。

胰岛素是人体内调节糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢的重要激素, 主要促使这些代谢性营养物质以不同形式保存起来。如果营养过剩导致肥胖，胰岛素分泌不足或敏感性下降, 易导致2型糖尿病。 

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肥胖是糖尿病的诱因之一，母乳中所含的相关激素对婴儿期及以后肥胖的发生有保护效应。有研究证明纯母乳喂养6 个月的婴幼儿发生肥胖的风险是纯母乳喂养3 个月婴幼儿的0.4倍。母乳喂养能降低青春前期肥胖的发生率，母乳喂养时间越长，青春前期发生肥胖的可能性越低。这是因为婴孩能根据乳汁浓度的变化自我调节母乳摄入量，而配方奶喂养儿不具备这种能力。

母乳喂养不仅可以降低婴孩成年期后的糖尿病患病率，同时乳母本人的患病率，因为乳汁的分泌三分之一来自于母体的脂肪，三分之二来自于食物补充，所以说母乳喂养妈妈自身也在减肥，降低乳母本人超重和肥胖的风险。

其次，母乳中含有胰岛素等活动激素，有利于帮助婴孩代谢糖、蛋白质以及脂肪。母乳喂养无论对1 型还是2 型糖尿病都有一定影响。研究显示，儿童患1 型糖尿病的风险随着婴儿期母乳喂养时间的延长而减少，婴儿期母乳喂养的时间越长，儿童期患1 型糖尿病的风险就越低。国外还有相关的研究证实，母乳喂养能降低青春期患2 型糖尿病的风险，只要是母乳喂养过的婴儿，不论哺乳时间长短，都是避免发病的保护性因素。

为了自己也为了孩子未来的健康，新妈妈以及准妈妈们应不惜奉献出哺乳的时间和精力，母乳喂养你的孩子，少一分隐患多一分健康！

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参考：《母乳喂养对婴幼儿体格发育及各系统疾病影响的研究进展》

昆明医学院第二附属医院儿科李海薇( 综述) ，赵琳( 审校)

国家二级营养师——万蓉