4个医院大夫说法各不相同:
第一家说我的镍铬牙不能拆，只有松了才能拆；
第二家很痛快给我把牙拆了，说我的牙根还好，但不能做全瓷；
第三家说我的牙根不行了，立刻要给我拔牙，然后装烤瓷牙；
第四家看了我的牙，说可以做全瓷，只要1000多元；
第五家说即使做全瓷，也要做金属桩，价目表全瓷牙900元。
    回到家晕了好几天

---------------------------------------------------------------------------------------------------

这是烤瓷牙患者群里面一个患者的谈话，说出了一个很尴尬的事实。

烤瓷牙的价格乱，材料也乱。

------------------------------------------------------------------------------------------------------

其实乱吗？

好像还没有车乱。

车有轿车，跑车，什么SUV,CUV,AUV的。。。

有什么3系，5系，7系的，

有什么Z的，X的，I的，LI的。。。。

其实更乱。

不过，好像，似乎。。。。

车是买的人迷糊，卖的人似乎弄的挺明白。

烤瓷牙貌似医生和患者一样糊涂。

-------------------------------------------------------------------------------------------------

因为总去加工厂，就总是缠着加工厂的技术总监问这问那。

平时患者问我的问题我回答不上来的，就这时候拼命问啊问。

我这人这手好，不懂的我知道不懂，

我知道问。

有时候我说，其实医生不懂不可怕，可怕的是不知道自己不懂。

这个时候就家人外人一起坑了。

我除了这个优点以外，还有一个牛的地方，

我总是有一种天生的敏感，

因为很多的东西其实技工也不懂，也是晕乎乎的，说的东西过了一段时间发现也不对。

不过我每次问技工老师，他们回答的是不是有道理我似乎总能觉察出来。

所以回首到目前，虽然我经常会听到一些新的经验教训的时候会惊出一身冷汗，但是似乎我自己这些错误都没犯过。

比如，我就没做过钛合金烤瓷----刚出来的时候没人觉得他不好，我就觉得似乎需要再看看。

看着看着这个东西就不做了。

铸瓷刚开始做的时候我也是观望，等我上手做的时候就开始普遍使用树脂粘接和无酸粘接临时牙了。。。

-------------------------------------------------------------------------------------------------

人对社会的认识总是一步步的。

我说说到目前为止我所了解的氧化锆吧。

从材料上来说，氧化锆的成分（则康品牌的）是氧化锆为主，其他成分是氧化钇5%， 氧化鉿<2%,氧化铝+二氧化硅<1%

从制作工艺上来说，有手动氧化锆，有计算机车出来的氧化锆（CADCAM),有压制的（瑞典全瓷的内冠内面是压制的，内冠外面是车的）。

从品牌商来说，有KAVO的，有西诺德的，有则康的，有NOBEL的（瑞典全瓷）。

从产地来说，有瑞典的，德国的，意大利的，加拿大的和国产的。

乱吧？

晕没？

呵呵。我是晕了：）

---------------------------------------------------------------------------------------------------

这次去加工厂，和技师一起讨论了一些设计怎么更合理。

包括，全瓷的桩。

我说全瓷的桩听说有断的，咱们有没有？什么原因。

技术老师说，主要原因还是临床医生没有专用的，专门用来制备全瓷桩的车针。

以至于那些成品的氧化锆桩核总是用不上，桩道不匹配。

所以他们每次只能去另外单独制作一个桩核芯，就有个别的断了。。。。

说到设计，老师提到一些返工的活，主要是断的。

比如，长桥，缺失牙比较多的，做氧化锆或者做金铂合金的可能不如做钴铬的。

汗啊，一个五六单位的桥（连续缺失2个大牙或者3个小牙的），做钴铬只需要5.6千，做金合金要15000，做氧化锆要3万。

贵的不如便宜的好。

苦苦回忆我自己的活，好像没有这种设计。如果我的那个患者这么设计的，您回来找我，我退差价给您。

一个前牙的桥，氧化锆的美观性不一定比金合金的好，因为牙齿之间的连接处需要一定的面积保证。

牙弓转弯处的桥，氧化锆的美观性不一定比金合金好，也是因为连接处必须有一定的连接面积保证强度，所以可能影响美观。

。。。。。

这再次印证了我反复强调的话，设计可能比制作本身更重要。

这是我目前的认识，以后可能还会有新的认识，也许会和现在有的地方会冲突。

我愿意把我的认识过程奉献给大家。

即使，因此影响患者心目中我的形象。。。。。。