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女泌尿外科专家

(2014-12-18 08:53:52)
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杂谈

魏克湘教授是新中国第一位女泌尿外科医师,著名的泌尿外科专家,医学教育家,为浙医一院、为浙江省泌尿外科的蓬勃发展,做出了杰出的贡献。1984年——1991年担任浙医一院泌尿外科主任,还担任过浙江省医学会泌尿外科分会首届副主任委员、第二届主任委员。1985年―2000年连续四届任中华医学会泌尿外科学分会委员,同时担任多年<<中华泌尿外科杂志>>编委。

我的医学·人生感悟

 
魏克湘
                 
童年的梦

  自我记事起就想当个医生,这可能是受家庭的影响。我的外公、舅舅、舅母、母亲和姨母均行医。我幼年丧父,8岁那年家遭日机轰炸,家破人亡,自此就靠母亲与姨母俩人开诊所行医养育了我们,这更坚定了我要做个医生的决心。
谈医德

  季老(季羡林)给道德下很通俗的定义:认为能为国家,为人民,为他人着想而抑制自己本性,发自内心自律的人就是有道德的人。

  医德是医生这个职业存在的前提。

  医学是一门需要博学的人道主义职业。在我国古代就有“医乃仁术”说法,说明行医是一项充满道德责任感的使命。

  二千多年前医学之父希波克拉底创下了为病家谋幸福的从医誓言。在古希腊凡是立志从医的人都要宣誓:“……, 无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,……。凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。尚使我严守上述誓言时,请求神祗让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神实共亟之。”

  裘老(裘法祖)在一次外科医生会议上拿出《左传》念道:“太上立德,其次立功,再次立言”,并解释立德是指做人,立功指做事,立言指做学问。医生首先应是个有爱心,有同情心的好人,把病人当亲人,急病人所急,想病人所想。

  一个好医生仅有水平是不够的,还得愿意承担一定风险。裘老姐姐裘笑梅说道:“为医不应草率逞能以沽名釣誉,亦不得瞻前顾后,自虑凶吉,护惜声名”。北京协和医院郎景和教授在《一个医生的哲学》一书中指出外科医生的哲学理念和人文修养分以下三个部分:⑴哲学是自然科学和社会科学的总和,是分析问题的智慧和方法;⑵ 人文修养是医生的基本修养,因医学的本质是人学;⑶要做一个德技双馨,文武兼备的外科医生。

成功=天资+机遇+勤奋
  我自认自己资质平平,甚至称得上有些笨拙,也不认为自己是成功的人。天资(不是指天才)在不同人之间存在差别,天资是天生的,不是主观可争取到的。机遇当然也存在,且非常重要(例如本人如当年不分配在教学医院就不同了),机遇往往会不期而来,亦非凭主观愿望可获得。只有勤奋是可以自己掌握的,只能通过这点上下功夫左右自己。如不勤奋天资再高也没用。我认为学医、做临床医生不需要太聪明的人来干,只要有良好的医德,勤奋肯干、肯吃苦、有爱心、踏踏实实一步一个脚印、一心一意为病人服务,就能成为一个好医生。

  我觉得现代人比我聪明得多,我当年在泌尿科轮转时,在给病人做膀胱镜前需要在模型上琢磨很久。当年吴阶平院士在外科实习做器械员(相当第三助手)时先看书、看图谱、看器械后才上台。现今人一看就能,不看也会,真叫我羡慕,赞叹不已!


外科医生的人格修养

  外科医生需要有特别的人格修养、品德作风及严格的技能训练。外科手术犹如一场战斗,紧张激烈,需要胆大心细、机敏果断,不能迟迟疑疑、犹豫不决。我非常高兴有幸成为一位外科医生,这是一项崇高的职业。

  外科医学也是一门艺术,艺术需要悟性和创造性——创新,做一位好的外科医生需要不拘于书本上的条条框框,要在实践中不断探索更好的方法:“师古而不泥古,师法而不拘法”。做手术有时真是一种艺术的享受。特别主刀的感受很好,很复杂,面对躺在你眼下的病人,全神贯注,像肩负使命的司令员,指挥战斗,真是重担在肩,使命神圣。可惜我再也没有这种机会了,你们要珍惜。但有些手术者,技术虽然不错,但缺乏修养,遇到手术不顺时,脾气暴躁,动则骂人、抱怨人家,甚至摔钳子,更有甚者敲打人家手,这样的医生是要不得的,使得助手战战兢兢,发挥不好,不能配合,对手术不利。外科医生要有外科医生的气质,在手术台的风度,遇事要冷静、不急躁,要有应变能力,尊重人家,要有团队精神,单打独斗是开不好刀的。

  外科医生也需要培养良好的工作、思考和学习的习惯。我的习惯是:
  ●“四不”
  ① 不见过病人不上台;
  ② 不亲自过问病史不上台;
  ③ 不翻过病历、看过化验单不上台;
  ④ 不看过片子不上台。
  ●划刀前三对
  ① 对病人(怕走错房间);
  ② 对位置(左、右侧);
  ③ 对片子。
  ●要用心、用脑来开刀:外科医生要养成善于思考、总结的习惯。任何手术不经思考只是简单的重复。例如肾切除手术,糊里糊涂开100次还不如认认真真、条理清晰地开一次有收获。每次手术都要当作第一次一样认真对待,病人情况是千变万化的,每个病人病情都不尽相同,每一个手术都是新的挑战。手术后都要从思考中悟出感受来,这样才能真正地提高自己。

决策是关键
  外科医生对于疾病的诊断和治疗的正确理念,即所谓“决策”。决策是外科治疗和施行手术操作的基础,是治疗的关键,直接关系到病人利益和预后。外科医生不应是手术匠,对适应症、术式的选择都要深思熟虑,并作出正确的决策。

  医学不是单纯的自然科学,它与社会学、人学、美学和经济学等存在紧密的联系。临床操作本身是不难的,不论内科或外科技术操作,都是有据可查、有循可征、熟能生巧的过程。但要成为一位好医生,富有创造性的医生恰恰是医学知识以外的东西起决定性的作用。良好的沟通交流能力、发现问题的洞察力、危机来临时的勇敢机智应变能力等都不是医学知识本身所能教给你的。

  外科医生会有“灵感”,也需要“灵感”。名作家列宾说“灵感是由于顽强的劳动而获得的奖赏”。我认为灵感也是经验的积累,不光是会做手术或手术做得漂亮就可以,关键是“治疗决策”,宗旨是“效益最大,成本最小”,也就是要使病人痛苦最小,效果最好。我们治病人不单是治病,手术不仅仅只注意疾病或某一器官的病变,更应考虑病人的体验与意愿,要为病人的健康和幸福着想。可做可不做的不做,可做小就不做大,还应注意到过度检查过度治疗等问题。

和谐能推动技术进步、科学发展
  花草树木在阳光下才能茁壮成长,技术进步和科学发展也需要和谐的环境。假如同志间缺乏真情、勾心斗角、互相倾轧、彼此猜忌、背后议论,大家谨小慎微,各干各的战战兢兢,深怕被别人抓小辫子。这样的环境下技术不会进步,没有创新,只能固步自封,故同志间相处关键是“真”“忍”两字,“真”即真情,“忍”即宽容。

  为人处世犹如铜铁,外圆内方。“方”意味着正气、原则性强、品质优秀、有棱有角。“圆”意味处世技巧,包容、谦让和灵活,但不是圆滑。如果仅仅是方方正正、死板教条会被碰得头破血流,需要方外有圆、圆中有方、外圆内方、方圆相济。

  由于每个人的禀赋、遗传基因和生活环境不同,故每个人的人生观、世界观、价值观、好恶观、审美观等都存在差别,但应相互尊重,各人自是其是而不必非人之非。这就需要包容,不要自以为对每个人都好,也希望每个人都要对你好。只望有誉,不能有毁那是不可能的。你不能要求每个人都喜欢你,认同你,你也不可能喜欢或认同每一个人。但需要对每个人都表示友善,这的确有时很难做到。孔子弟子很多,且一人一个样,孔子对待他们个个不同。但孔子仍诲人不倦,循循善诱。

  每个人都有优缺点,我们需学会从别人的长处中弥补自己,短处中警戒自己。要求自己诚恳、平易怀真情,讲真话、不阿谀奉承、不背后议论、实事求是,这样就能和谐相处,才能更好合作,推进整个事业发展。我很荣幸我科历年来是团结友爱、学术民主、学术空气浓郁、非常温馨的大家庭。希望继续发扬团结奋进的优良传统,以取得更大的成绩。

将快乐幸福放大放大…最大化——知足
  ♫伟大的母亲养育了我,让我生长在文明友爱的大家庭中;
  ♫我一生从事自己喜爱的工作,圆了我童年的梦,实现了我的理想,完成了我的事业;
  ♫ 我热爱我的工作单位,我为之奋斗了一生的浙医一院,在这里我连续工作了半个世纪;
  ♫我曾拥有医德高尚、学识渊博、有很好专业素质的导师,有很好工作环境、学术民主、团结友爱、学术气氛浓郁的科室,促我成长,完成我的志愿;
  ♫ 我与之共同工作的同事们都能互相帮助、共同进步、真情相待、非常亲切、和谐相处;
  ♫ 我的选择无怨无悔、没有遗憾;
  ♫在我盛年工作忙碌时,有我婆婆帮我持家,支持我繁重的工作;
  ♫ 我有世界上最好的母亲,最伟大的母亲,为人宽厚仁慈、平和知足、助人为乐,她是我的楷模;
  ♫ 人家都说没有完满的人生,但我自认我的人生是完满的,感谢上天对我的眷顾;
  ♫ 我将痛苦烦恼消除,我快乐,我幸福,我知足。

感恩之情
  我一生从事自己喜爱的工作,成为医生,圆了童年的梦。除感谢我的亲人外,还要感谢领导、老师、同事、同行们。此外更重要的、必不可少的是还有经我治疗过的众多病友,是你们帮助我成长,支持我的工作,实现了我的理想,完成了我的事业。我以一颗真挚的心,衷心表示感谢。我总感到你们给予我太多太多了,而我做得太少太少。我自感欠你们的很多,假如让我再退回30年、或再给我30年,我可以做得更好,这也算是知恩图报吧! 可惜没有这30年了,无法报恩了,留着下辈子吧!在此我深深地向大家施礼鞠躬致谢!

(来源:魏克湘教授八十华诞暨从医从教55周年庆典发言)

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