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转发医生门诊感慨

(2013-09-01 19:11:38)
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杂谈

今日门诊有感:
我是一个没有多大名气的普通心内科医生,今天出门诊有感…
很久没有通过文字抒发感慨了,今天出周末门诊一天,发生了一些事情,不禁写下此文,希望我的朋友们和同行之间多些理解。中国的百姓,以后谁来为你们看病…自从医院实行无假日门诊以来,我的同行利用周末休息时间担当起门诊工作,今天是周日,我出一天门诊…
因为周日仅我一人出心内科门诊,上午的门诊比较火爆,看了40名患者,收住院3人,一个急性心梗,2个高血压急症,看到中午一点钟才草草结束,情绪低落!苦些累些对我来说都能忍受,只要能保证病人的安全,使他们得到合适的诊断和治疗。因为15年前我带着满腔热情选择了学医,就愿意承担这份责任和辛苦。走进医学院是很多人的梦想开始的时刻,而走进医院却是我们梦想逐渐幻灭的残酷的过程。
先说说为什么有这么多的感慨!上午这40名患者中,其中一人因候诊时间稍长(其实他前面就2人,其中1人因病情需要做的检查多些)进门就态度恶略地质问我看的慢,还骂医院医生少,说自己只能周末来看病,我开始试着和他解释今天是周日,医生加班出门诊就是人少,平时会不用等太久,但根本改变不了他对我的态度,因为是开药,我就给他开了,他骂骂咧咧地离开诊室,这个人的名字和信息我记下了,但又能怎样,对这种人真希望医院能有个黑名单!上午对患者的满腔热情一下子就少了…紧接着,可能是受刚才那人在楼道里嚷嚷的影响,一个中年男性对分诊护士骂了起来,因为等久了说分诊顺序有误,他前面就诊的就是那个捂着胸口正在喊疼的要命的急性心梗的患者…后面心电图出来就是一阵的忙,由于是周末没有助患援助,只能打电话给心内科监护室,监护室的医生很快就赶到门诊亲自来接病人住院,后面就是导管室医生和护士们争分夺秒地抢救患者。我继续奋斗在门诊,可以说心梗患者安全住院让我心里的一块儿石头落地,衷心感谢我的同事们所做的工作…紧接着,后面收的两个高血压患者也破费周折…其实这大周末的我真不想再给病房值班的同事加码。可是两个高血压都突破200,可疑脑出血和高血压脑病,一个还准备参加儿子的婚礼,都不想住院,可是我深深了解放他们回家的风险,经过苦口婆心的劝说,紧张的时间电话联系床位,病人终于安全的住进了病房,而诊室外面的秩序又有些混乱了…我抓紧每一分时间看病人,开化验,解释病情,开药…此刻不管病人能否理解,我的心情都比较低落了,甚至快有些不耐烦,但又要压抑着情绪来完成自己的工作,就这样,又来了位挂错号的,要开一堆神经科的中药,有些药我根本没开过,因为已过十二点,挂号处已停止挂号,其他科的医生和护士都走了,楼道里只剩下等候的病人,我建议她下午再把号退了重挂,她坚持让我开药,说挂号室让她看心内科就能开药,最后我解释无效,想了个折中的办法,就是再开些以前用过的降压要顺便带开她要的中药,因为现在医院要求分专业开药,费了很大周折找到药物用法,替她开了半个月的药,但方子打印出来后病人先开的少,可是医保有要求呀,我们不能多开,最后我看患者很在乎挂号费要求重挂号,我果断地同意了,尽管周折的时间够我看3个病人了,看一个病人1元钱,且不说钱多少,病人满意最重要呀,她拿着号条走了,嘴里还在骂着医院…上午的门诊出到快下午一点了,终于可以喘一口气,上个厕所了,很庆幸自己还备有一盒方便面!
病房被我收进3个病人,那个急性心梗还要急诊手术,估计也忙得没吃上饭吧…
下午的病人终于少些了,我不禁思考着自己的选择和人生,工作在临床一线7载,学医苦读8载,我经历了很多次今天这样忙的场景,遇到过好几个印象深刻的骂医生的患者,这些人多有为中青年男性,脾气暴躁,蛮不讲理,而且有暴力倾向,想通过暴力的语言来威胁医生,达到自己的目的。相信我的同事都遇到过这样不讲理,在医院大吵大闹的患者,甚至有些身边的医生被打,甚至死在患者的手中,不否认有些时候患者也有委屈,但这样的一群人对医疗秩序的影响,对医生护士的不敬就是对自己生命的不敬,因为我们的心情有时会影响工作的热情,过于担心医患矛盾,过于牵扯自己的精力在这些事上,就不能专心为大众患者看病。我虽然不会将矛盾范化,但受了委屈后总会学着保护自己…还有有时医生让你出示病历是对你负责,对病情记载对你来说很重要,什么都不问就按你要求开药是对你不负责。当然,你们冒名用别人的医保卡重复开药让被管理的医生也很为难…所以,想呼吁看到此文读过我心的朋友能从自己,并劝说身边的人,尊重医生就是尊重自己的生命…
这辈子,我选择了当医生,我可能会义无反顾走下去,尽管在中国医生地位低,收入与付出极不成比例,但我不愿放弃自己的理想,为自己、家人,也为找我来治病的患者…但这辈子我不会鼓励我的孩子在中国从医,因为环境不改变,这份工作太艰辛,太危险。而我的同事很多优秀的医生都有同样的想法。但这一行肯定有人来做,但以后优秀的学生估计会有更好的选择而不从医。将来谁为我们看病,是需要思考的问题,如果这样的环境继续,相信智者都会远离。
写了这么多,没有抱怨自己的人生,也没有想离开,只是希望更多的朋友读读我们的心声,能尊重一下医务人员。
同意的也可以转走,让大家都更明白什么最重要,一次次的伤害换来的终究是远离…

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