尿道炎中医辨证论治

尿道炎在中医中被称为淋证，主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状。中医辨证论治尿道炎通常会根据不同的证型进行治疗，以下是几种常见的辨证分型及其治疗方法。

一、辨证分型

1、下焦湿热：主要是尿频短、尿道有黄白浊物流出、女性阴部瘙痒、带量多、小腹疼痛、口苦口粘、上腹胀等症状。

2、气血瘀阻: 主要是尿液滴落不良、尿道口有污浊物流出、小腹胀痛、舌暗、苔白、脉弦细等症状。

3、脾肾亏损: 主要是小便淋漓不尽、劳累即发、尿道口有白浊、女性白带多、腰膝酸软、大便稀薄等症状。

二、辨证论治

1、下焦湿热：这是由于湿热毒邪侵入下焦，膀胱气化不利，分不清泌浊所致。治疗应清热利湿，解毒化浊。常用方药如下:石菖蒲20g、车前子10g、黄柏10g、白术10g、丹参30g、莲子心10g、败酱草30g、忍冬藤30g、土茯苓30g、生甘草10g。如果疼痛明显，可以加入白花蛇舌草30g，马鞭草30g；如果分泌物多，可以加木通10g，泽泻1。0g。这里不仅有清热除湿的车前子，还有解毒化浊的石菖蒲、黄柏、败酱草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。

2、气血瘀阻: 这是由久病入络或湿热邪阻经络、气血瘀阻引起的。治疗宜行气活血，祛浊止痛。常用药物是隔膜下血瘀汤的加减:当归10g、川芎10g、赤芍10g、桃仁10g、枳实10g、元胡10g、五灵脂10g、乌药10g、香附10g、牛膝10g、土茯苓30g、滑石20g、生甘草10g。如果尿痛明显，可以加白花蛇舌草30g，淡竹叶10g。本方当归、川芎、赤芍、桃仁、五灵脂均具有活血化瘀的作用。

3、脾肾亏损: 这是因为久病失治，损伤脾肾。治疗宜健脾补肾，利湿化浊。常用方药为四君子汤六味地黄丸加减:党参10g、黄芪30g、白术10g、茯苓30g、山药30g、山茱萸10g、熟地10g、泽泻10g、丹皮10g、牛膝10g、忍冬藤30g。本方党参、黄芪、白术、茯苓、山药具有健脾利湿的作用；山茱萸、熟地补肾；泽泻、丹皮、牛膝、冬藤利湿、活血解毒。