《心理异常诊治》笔记(13
(2022-04-06 15:06:10)
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七、意志障碍
意志障碍是指意志支配的活动具有病态的顽固性和执拗性。多见于妄想狂和精神分裂症。
在临床上,主要表现是量的方面和质的方面的变化:
1,意志增强:在病态情感或妄想的支配下,病人可以坚持某种行为,表现为极大的顽固性,例如有被害妄想的病人四处控告、有嫉妒妄想的病人则对配偶坚持跟踪、有疑病妄想的病人到处求医等。
2,意志减弱:病人的意志活动显著减少,病人缺乏主动性和进取心,即使开始刚做事也不能坚持到底。
3,意志缺乏:严重的意志减弱称为意志缺乏,表现处处被动,即使本人的基本生活要求也要别人督促。
4,意向倒错:指病人的意向要求与一般常情相违背,或者为常人所不允许,以致病人的某些活动或行为使人感到难以理解,例如病人伤害自己的身体,吃些正常人所不能吃,不敢吃或厌恶的东西,如肥皂、脏土、大便、草木、虫粪等等。
5,矛盾意志:病人对同一事物却同时产生对立的、相互矛盾的意志活动,本人对此毫无自觉,不能意识到它们之间的矛盾性,因而从不自动地加以纠正。
6,病态疏懒:指个人生活方面的病态性极端懒散。常独处一隅,懒于料理自己的生活,连起码的梳洗整理也置之不顾,行为孤僻、退缩,与周围环境不能协调。
7,偷窃癖:偷窃癖属于意志控制障碍范畴的精神障碍。其表现是反复出现的、无法自制的偷窃行为,虽屡遭惩罚而难于改正。这种偷窃不是为了谋取经济利益,也不具有其它明确目的(如挟嫌报复、窃富济贫或引人注意等),纯粹是出于无法抗拒的内心冲动,据此可与一般偷窃行为相区别。
8、偷书癖,是指近观病理性冲动驱使,既不为谋取经济利益,也不是为了阅读需要而反复出现、难以自制的偷书嗜好和行为,以至于强迫症。偷书前会有强烈的兴奋,得手后有快慰感。
9、储物癖:又称强迫性储物症,即害怕扔掉东西,疯狂地储藏物品,是一种心理上的疾病。它是一种形式的强迫症。老年痴呆症、抑郁症、注意力缺失症和脑损伤,以及遭受重大生活挫折的人群可能也有这种情况。
10、藏书癖:是指出于违背常情难以自抑的喜欢,既不为谋利,也不为阅读,为藏书而藏书的行为。其目的仅仅是为了拥有大量藏书,尤其是珍本和孤本。为搜集藏书,四处奔波可达到废寝忘食的程度,常常为获取一本所谓"有价值"的书而不惜巨资,甚至不择手段,以致搞得囊中羞涩、名声不佳,但仍乐此不疲。
藏书癖,是一种收藏书籍的行为已达到影响其日常社交或身体健康的强迫症。在许多有关书籍的心理疾病里,爱书狂的特征在于收集对个人无用且对真的收藏家也无益的书籍,对同一本书重复购买和无用及无趣的书本大量地累积都是爱书狂的常见症状。
藏书癖不应该和爱书族混为一谈,爱书族是合理的去喜欢书,并不被认为是一种心理疾病。其他和书有关的异常行为还包括有吃书(噬书症)、强迫偷书行为(盗书癖)、买书(bibliotaphy)和烧书(bibliocaust)等。