宝宝刚出生的时候，爸爸妈妈们都会很仔细地检查自己的“作品”，有时候会发现宝宝耳朵前怎么有个小眼啊？挤一下还会流出一些白色的渣渣。这个“小眼”外观看是个小口，内部向皮肤深处形成一个“地道”，医学称其为先天性耳前瘘管，咱老百姓俗称耳仓。民间有“前仓有米，后仓有糠，耳朵棱上有衣裳”的说法。那“地道”里真的会藏米吗？宝宝如果有这个“地道”，平时该如何处理呢？今天就来说说一说宝宝耳朵旁边的“地道”。

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一、为啥耳道旁边会有这么个“地道”？

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宝宝从一个受精卵发育成型，全身各个器官都要经过复杂的演化。耳朵在胚胎期最早期是各种弯弯曲曲的“坑道”，随着胚胎的发育，各种“坑道”逐步形成外耳、中耳、和内耳后消失。而一些“坑道”遗留下来未能消失就形成了各种耳朵的先天畸形，比如突出于皮肤外的“拴马桩”（副耳），隐藏在皮肤下的“地道”—先天性耳前瘘管。

二、这个“地道”有何危害，会影响孩子听力吗？

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因为是在耳朵附近，平时经常会冒出一些脏东西，很多家长都会比较紧张，害怕会影响耳朵的听力。这个担心是没有必要的，虽然这个“地道”深藏在皮肤下，却局限在外耳附近，并不会进入中耳和内耳。从“地道”口冒出来的是一些油脂、脱落上皮，就是流进耳道里也不会对耳朵造成危害。

三、平时要经常去挤吗？

先天性耳前瘘管这个“地道”内壁与外面的皮肤类似，会分泌油脂，攒得多了，就会从“地道”口冒出来，很多家长喜欢去挤，希望能把里面的脏东西挤干净。其实大可不必如此，一来，那是正常的新陈代谢产物，天天都会有新鲜的生成，不可能彻底挤干净；二来，从皮肤外是无法判断地道走形的，你挤压的位置如果正好是在“地道”中间，一些脏东西可能会被挤到深处反而出不来。平时如果在“地道”口看见有分泌物，用棉签擦去就可以了，尽量不去挤压为好。

四、如果发炎了怎么办？

大部分人的耳前瘘管在一生中不会出现严重的感染，只是隔三差五的留些脏东西出来而已，不需要特殊治疗。而一些比较倒霉的，频繁出现化脓性感染，严重时会在耳前形成一个脓肿，造成剧烈疼痛。在感染的早期，使用抗生素可以控制炎症发展，一旦形成脓肿，不管是口服还是外用药膏很难透过皮肤起效，需要切开“地道”表面的皮肤，把脓液放出来。反复出现感染的，最终需要在感染的间隔期通过手术切除的方式“斩草除根”，彻底消灭挖出瘘管，填平“地道”。

下面是耳前瘘管切除手术的实际过程

总之，先天性耳前瘘管里面不会藏米，只会藏污纳垢。好在对多数人身危害轻微，没有反复肿胀、化脓的话，无需治疗。平时注意“地道”口附近的清洁，有分泌物及时擦掉。如果宝宝反复感染，化脓，就需要在全身麻醉下做瘘管切除手术。

@耳科赵医生

耳科赵医生为头条号签约作者。